Viktoria72.ru

Здоровье и Уход
3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Препарат для повышения сахара

Препараты, повышающие сахар в крови

12 758

Доброго всем времени суток! У меня на часах 21:57, и я хочу написать небольшую статью. О чем? О том, что подчас забывается врачами, не только эндокринологами, но и других специальностей. Поэтому я решила, что об этом должны знать хотя бы вы – пациенты.

Дело в том, что у пациентов с сахарным диабетом любого типа могут быть сопутствующие заболевания, особенно это касается 2 типа. И в связи с этими, возможно, даже хроническими заболеваниями такие пациенты вынуждены принимать еще и другие препараты. Но не всегда учитывается совместимость сахароснижающей терапии с этими другими лекарствами. А в итоге может возникнуть конфликт в виде повышения уровня некогда стабильного, сахара. Сахара становятся просто неуправляемыми, возрастают дозы сахароснижающих препаратов, падает уверенность в правильности ведения лечения, и в результате принимаются неверные решения.

Очень часто у пациентов с сахарным диабетом 2 типа имеется сопутствующая сердечно-сосудистая патология в виде гипертонической болезни и ишемической болезни сердца. Естественно, такой человек получает специфическое лечение этих заболеваний. Но не все препараты, которые применяются при этих заболеваниях, можно использовать при сахарном диабете, потому что некоторые из них вызывают повышение инсулинорезистентности. А это означает, что прежние дозы сахароснижающих препаратов перестают работать и требуется повышение дозы.

Об инсулинорезистентности читайте подробнее в статье “Индекс инсулинорезистентности (homa ir)”.

Вот список препаратов, которые используются в лечении ГБ и ИБС, но использование их при сахарном диабете не рекомендуется. (Я назову группы препаратов и самые известные из них. У вас могут быть другие названия, которые я не указала, поэтому советую смотреть в аннотации принадлежность к группе препарата)

  1. Бета-блокаторы (анаприлин, атенолол, метопролол, бисопролол, небивалол, карведилол, талинолол и прочие -лолы). Они бывают селективными и неселективными. Некоторые ученые утверждают, что селективные бета-блокаторы влияют на углеводный обмен в меньшей мере, но я все равно поместила их в группу влияющих. Кроме этого они воздействуют на липидный спектр, повышая уровень холестерина.
  2. Тиазидные диуретики (гипотиазид, оксодолин, хлорталидон, эзидрекс).
  3. Блокаторы кальциевых каналов короткого действия (верапамил, дилтиазем, нифедипин).

Рекомендованная статья по теме: “Сахарный диабет и болезни сердца и сосудов (ИБС, стенокардия)”. Здесь вы узнаете больше о влиянии высокого сахара на работу сердца.

Вероятно, вы уже узнали среди них свои лекарства. “Но как же быть?” — спросите вы. Выходом может быть только замена этих лекарств на лекарства из других групп, которые относятся к углеводному обмену нейтрально или “положительно”.

Нейтральные, т. е. не оказывающие никакого действия на уровень сахара, препараты следующие:

  1. Мочегонное средство — индапамид (арифон – оригинальный препарат).
  2. Блокаторы кальциевых каналов продленного действия (ретардные формы верапамила, дилтиазема, исрадипина, нифедипина и фелодипина, а также амлодипин).

Препараты, которые имеют незначительный сахароснижающий эффект, следующие:

  1. Ингибиторы АПФ (блокаторы ангиотензинпревращающего фермента) – эналаприл, каптоприл, периндоприл, лизиноприл, рамиприл, фозиноприл и прочие -прилы.
  2. Ингибиторы АР (блокаторы ангиотензивных рецепторов) – лозартан (козаар), валсартан (диован), ирбесартан (авапро), кандесартан (атаканд) и другие -сартаны.
  3. Ингибиторы имидазолиновых рецепторов – моксонидин (моксогамма, физиотенз, цинт, тензотран) и рилменидин (альбарел).

Какой выбрать и как переходить на новые препараты, вы должны решать со своим кардиологом. Выскажите ему свои опасения по поводу ухудшения течения диабета вследствие приема этих препаратов и попросите назначить что-нибудь другое. Я не думаю, что врач вам откажет.

Конечно, кроме этих препаратов имеются и другие, оказывающее негативное действие на углеводный обмен, а порой даже вызывающие развитие сахарного диабета. Ниже я представляю список лекарств, которые могут быть причиной повышения уровня сахара у пациента с сахарным диабетом и ожирением по мужскому типу.

  • Комбинированные оральные контрацептивы (противозачаточные гормональные таблетки).
  • Глюкокортикоиды (гормоны коры надпочечников).
  • Трициклические антидепрессанты.
  • Изониазид (противотуберкулезный препарат).
  • Барбитураты (снотворные лекарства).
  • Никотиновая кислота (витамин РР, он же ниацин, он же витамин В3, он же витамин В5, его очень любят хирурги).
  • Доксициклин (антибиотик).
  • Глюкогон (гормон поджелудочной железы, антагонист инсулина).
  • Соматотропин (гормон роста).
  • Симпатикомиметики, т. е. препараты, которые стимулируют альфа- и бета-адренорецепторы (адреналин, норадреналин, эфедрин, эпинефрин, атомоксетин, дипивефрин).
  • Гормоны щитовидной железы (тироксин, трийодтиронин).
  • Диазоксид (антигипертензивное средство скорой помощи).

Уверена, что это еще не все. Но раз существуют препараты, которые повышают уровень сахара, то логично думать, что существуют препараты, снижающие уровень сахара, кроме непосредственных сахароснижающих средств, конечно.

Вот некоторые из таких веществ:

  • Сульфаниламиды (антибактериальные средства).
  • Этанол (С2Н5ОН или спирт).
  • Амфетамин (психостимулятор, который использует молодежь в ночных клубах).
  • Фибраты (антихолестериновые препараты).
  • Пентоксифиллин (сосудистый препарат).
  • Тетрациклин (антибиотик).
  • Салицилаты (препараты салициловой кислоты).
  • Фентоламин (блокатор альфа- и бета-адренорецепторов).
  • Циклофосфамид (цитостатик, применяющийся в онкологии и ревматологии).
  • Кокаин.

Ну что? Время 23:59 и пора заканчивать статью. Я думаю, что вам пригодится эта информация. Узнавайте о выходе новых и свежих статей, подписавшись на обновления блога. Понравилась статья? Что скажите?

Читать еще:  Для очистки кишечника препараты

С теплотой и заботой, эндокринолог Лебедева Диляра Ильгизовна

Как повысить сахар в крови в домашних условиях

Низкий уровень глюкозы – отклонение от нормы, от которого страдают люди с диабетом и беременные женщины. Здоровый человек тоже может столкнуться с этой проблемой. Важно вовремя распознать приступ и повысить уровень сахара в крови – последствия промедления бывают слишком серьезными. Пониженная глюкоза приводит к поражению мозга и даже смерти человека.

Причины низкого уровня глюкозы

Гипогликемия – состояние, при котором содержание сахара сильно ниже нормы. Для каждого человека показатель нормы индивидуален, но критическая отметка – менее 70 мг/дл (3,3 ммоль/л).

Причины низкого уровня глюкозы:

  1. Несвоевременный прием лекарств от диабета или неправильная дозировка медикаментов.
  2. Пропуск приема пищи, голодание.
  3. Сильные физические нагрузки.
  4. Употребление алкоголя или кофе.

Симптомы гипогликемии

  1. Головокружение, головные боли.
  2. Учащенное сердцебиение.
  3. Сонливость, слабость.
  4. Раздражительность.
  5. Бледный, серый цвет кожи.
  6. Рассеянное внимание, размытое зрение.
  7. Неустойчивость, шатание при ходьбе.
  8. Потливость.
  9. Чувство голода.
  10. При очень низком показателе возникают судороги и обмороки, путается сознание.

Как быстро поднять сахар

Незамедлительно принимайте меры, когда уровень глюкозы в крови падает ниже 55–70 мг/дл. Даже если на глюкометре (приборе-измерителе) показатель выше 80 мг/дл, а человек чувствует симптомы гипогликемии, не лишним будет съесть продукты, которые улучшат состояние.

Леденцы

При понижении сахара действенны конфеты. 15 штук леденцов поднимут содержание глюкозы в крови за короткий промежуток времени. После приема конфеток через 20–30 минут показатель должен прийти в норму. Если этого не произошло, съешьте еще несколько леденцов.

Низкий сахар в крови нужно быстро повысить, пока человек не потерял сознание. Небольшое количество сока (примерно 150 мл) ослабит симптомы. Выбирайте фруктовые напитки: виноградный сок богат углеводами и считается лучшим средством для борьбы с гипогликемией. Когда выпьете его, подождите 10 минут – самочувствие улучшится.

Газировка

Повысить сахар в крови в домашних условиях помогут сладкие напитки с углекислым газом. Простые сахара (тростниковый, мед или кукурузные сиропы) из содовой легко всасываются в кровоток и повышают глюкозу.

Какими продуктами повысить сахар в крови

Текущий показатель глюкозы, мг/дл

Что надо съесть или выпить

Более 80, но отмечаются симптомы гипогликемии

1–2 ложки натурального арахисового масла

Арахисовое масло и крекеры

Изюм, яблочное пюре, бананы, виноград, ананасы, финики

100 % виноградный сок, мед или кленовый сироп, небольшое количество молока

Медицинские препараты

Самый быстрый способ повысить глюкозу в крови естественным путем – прием лекарств. Препараты при гипогликемии, которые часто выписывают врачи, – таблетки глюкозы и глюкагон. Это гормон щитовидной железы, который рекомендуется к приему при тяжелых симптомах болезни. Поднимают глюкозу средства, предназначенные для лечения щитовидки или женских репродуктивных органов.

Как предотвратить приступ гипогликемии

  1. Всегда вовремя кушайте и не забывайте про перекусы.
  2. Вводите правильное количество инсулина.
  3. Занимайтесь умеренными физическими нагрузками – если тренируетесь дольше и интенсивнее, перекусите.
  4. Не употребляйте алкоголь и наркотики.
  5. Следите за уровнем сахара в организме.

Видео

Какие лекарства повышают сахар в крови

Препараты для снижения сахара крови при диабете 2 типа, виды и названия сахароснижающих лекарств

Понижающие сахар лекарства являются составляющей частью лечения диабета 2 типа, причем не самой важной. Диета и физическая активность более значимы, и в некоторых случаях их бывает достаточно, чтобы компенсировать сахарный диабет. Но знания о существующих лекарствах больным диабетом необходимы.

Эти лекарства – уже история. Сейчас применяются препараты сульфонилмочевины второго поколения, которые более эффективны и обладают меньшими побочными действиями на организм.

Уже несколько лет, как в медицинскую практику вошел глимепирид (амарил), препарат сульфонилмочевины третьего поколения. Это лекарство считается самым совершенным в гамме препаратов сульфонил мочевины.

Но препараты сульфонилмочевины не исчерпывают список сахароснижающих препаратов, к которым относятся также бигуаниды, ингибиторы альфа-глюкозидазы и сенситайзеры. Гамма бигуанидов включает фенформин, буформин (адебит, силубин, глибутид) и метформин (глиформин, сиофор).

Это довольно старые препараты, которые одно время подозревались в отрицательных побочных эффектах, в силу чего их запретили в США и некоторых других странах. Затем выяснилось, что при правильном назначении бигуаниды подходят для некоторых больных, так как их механизм воздействия на сахар крови иной, чем в случае препаратов сульфонилмочевины.

Бигуаниды были реабилитированы, и сейчас в медицинской практике применяется самый удачный из этих препаратов – метформин.

Сахароснижающие таблетированные препараты для лечения сахарного диабета 2 типа

У больных диабетом 2-го типа, как вы знаете, инсулин вырабатывается в достаточном количестве, однако сахароснижающая способность его снижена. Фармакологическая промышленность всего мира выпускает сегодня немало таблетированных препаратов, которые исправляют этот изъян в обмене веществ.

В настоящее время известно несколько достаточно проверенных способов снижения уровня сахара при сахарном диабете 2-го типа.

  1. Первый, хорошо знакомый — это строгое соблюдение диеты: ограничение углеводных продуктов, исключение из рациона легкоусвояемых углеводов (продуктов, содержащих сладости) и ограничение жиров. Калорийность суточного рациона должна быть или физиологической, или уменьшенной, субкалорийной (1 800 — 2000 ккал.) — при излишней массе тела.
  2. Второй, тоже известный вам способ — повышение двигательной активности (занятия гимнастикой, бег, ходьба, подвижные игры, физический труд).
  3. Третий способ — это применение отваров и настоев лекарственных трав. В средней полосе Европы произрастает около 60 видов трав, обладающих сахароснижающим действием.
  4. Четвертый способ — применение таблетированных сахароснижающих препаратов.
Читать еще:  Препараты при камнях в желчном пузыре

Какие препараты принимать запрещено

При диабете 1 типа поджелудочная железа совсем не вырабатывает инсулин, поэтому его нужно вводить извне. Изначально больным людям предлагалось делать инъекции специальными шприцами, однако, это имело целый ряд сложностей. Во-первых, подкожная клетчатка в местах инъекций очень быстро атрофировалась. Шутка ли делать ежедневно 4-6 уколов!

Во-вторых, места инъекций часто нагнаивались. Это не говоря уже о том, что сама по себе инъекция – процедура крайне неприятная. На сегодняшний день ведутся разработки способов безинъекционной доставки инсулина. Но для решения этой проблемы необходимо придумать, как защитить белковую молекулу инсулина от агрессивной среды желудочно-кишечного тракта, которая готова расщепить любую молекулу, попавшую в сферу ее влияния.

Увы, пока эти разработки далеки от своего завершения, поэтому для больных сахарным диабетом I типа по-прежнему существует единственный способ выжить: продолжать ежедневные инъекции препаратов инсулина. Более подробно остановимся на том, чем отличается один инсулин от другого, и какой он бывает.

Существует несколько подходов к классификации инсулинов: во-первых, по происхождению (свиной, человеческий рекомбинантный, синтетический и т.д.), по длительности действия (короткий, средний и длительный). Для нас с вами наибольшее практическое значение имеет последняя классификация, приведенная в таблице.

Классификация инсулинов по продолжительности действия

Короткого действияСредней продолжительностиДлительного действия
Начало действия в течение 30 минут.Максимум действия через 1-4 часа

Длительность 5-8 часов.

Начало действия через 1,5-2 часаМаксимум действия через 4-10 часов.

Длительность 18-24 часа.

Начало действия через 3-5 часов.Максимум действия через 8-28 часов

Длительность 26-36 часов.

  • > Новорапид
  • > Апидра
  • > Хумалог
  • > Актрапид НМ
  • > Инсуман рапид
  • > Хумулин регуляр
  • > Инсуман базал
  • > Инсуран НПХ
  • > Протафан НМ
  • > Хумулин НПХ

Лечение сахарного диабета I типа складывается из двух частей: базисная терапия (назначается врачом-эндокринологом): это постоянно вводимая доза инсулина среднего или длительного действия. Такие препараты имитируют естественный фон инсулина, контролируют естественные процессы обмена углеводов.

Вторая часть лечения – коррекция уровня глюкозы после приема пищи, перекусов и прочее. Дело в том, что если больной сахарным диабетом I типа позволит себе прием сладкого или любой другой пищи, содержащей углеводы, то уровень глюкозы крови начнет возрастать, и «базисного» инсулина может не хватить для использования большего, чем обычно, количества глюкозы.

А дозировку подколок короткого инсулина подбирает себе сам пациент, исходя из показаний глюкометра. Его этому учат в школе диабета. Обратная сторона инсулинотерапии, не считая побочных эффектов от способа введения, возможность передозировки.

Средняя дозировка вводимого ежесуточно инсулина может составлять от 0,1 до 0,5 мл. Это очень маленькие цифры, и при использовании механических способов введения (классическим шприцом) очень легко можно набрать лишнего, что приведет к гипогликемии со всеми вытекающими последствиями.

Для того, чтобы избежать таких неприятностей, стали разрабатывать разной степени автоматизированные устройства. К ним относятся инсулиновые помпы и хорошо известные вам шприц-ручки.

В шприц-ручке дозировка устанавливается путем вращения «головки», при этом на циферблате устанавливается количество единиц, которое будет введено во время инъекции. Специально цифры печатаются достаточно крупными, т.к. используют инсулинотерапию и дети, и пожилые люди.

Однако и такая система не предохраняет от передозировки (кто-то повернул побольше, не разглядел цифру и т д.). Поэтому на сегодняшний день используются так называемые инсулиновые помпы. Это, можно сказать, мини-компьютер, который имитирует работу здоровой поджелудочной железы.

Инсулиновая помпа имеет размеры с пейджер и состоит из нескольких частей. В ней есть насос для подачи инсулина, система управления, сменный резервуар для инсулина, сменный инфузионный набор, батарейки.

Пластиковая канюля прибора устанавливается под кожу в тех же местах, куда обычно вводится инсулин (живот, бедра, ягодицы, плечи). Система сама в течение суток определяет уровень сахара в крови, и сама же в нужное время вводит инсулин. Поэтому количество инъекций в разы меньше. Не нужно 5-6 раз в день колоть себе палец для определения сахара и другие места для введения инсулина.

Препараты для снижения сахара при СД II типа

Сахарный диабет II типа (СД II) в большинстве случаев является прямым следствием образа жизни и питания.

Сахарный диабет 1 и 2 типа является заболеванием обмена веществ. Поэтому назначаемые препараты от диабета направлены, в первую очередь, на нормализацию обменных процессов в организме пациента.

Поскольку причина сахарного диабета 1 типа заключается в гибели бета-клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин, это вещество приходится вводить извне. Инсулин поступает в организм путем инъекций или с помощью инсулиновой помпы, поскольку разрушается в желудочно-кишечном тракте. К сожалению, при инсулинозависимом диабете альтернативы лечению инсулином нет.

Стоит сразу честно сказать: стопроцентного лекарства от диабета не существует. Успех в лечении диабета зависит об образа жизни пациента и его готовности упорно бороться с болезнью.

Немедикаментозные методы лечения

Лечение сахарного диабета 2 типа начинается с диеты и увеличения физической нагрузки. При избыточном весе целью диеты является его постепенная нормализация (как правило, около 10% от исходной массы тела). В данном случае необходимо не столько снизить вес, сколько удержать его в норме. Поэтому лучшая диета – это та, которую пациент может соблюдать без особых усилий все время.

Диета – пожалуй, главное лекарство от сахарного диабета. Ведь зачастую диабет 2 типа — последствие неправильного питания и образа жизни! В рационе должно быть минимум рафинированных углеводов (сахар, мед, джемы т.д.) и насыщенных жиров, исключается сладкое и мучное. Основу питания должны составлять сложные углеводы и продукты, богатые пищевыми волокнами.

Можно потреблять в ограниченных количествах продукты на фруктозе и фрукты, поскольку фруктоза расщепляется в организме без участия инсулина. Но при ее избытке вы рискуете набрать лишний вес. Можно есть черный хлеб, гречневую кашу, умеренно — рисовую и овсяную, манную — нельзя. Вместо сахара — сахарозаменители и иногда мед, но качественный (знать, что пчеловод не кормил пчел сахаром).

Ни в коем случае нельзя переходить на новомодные диеты, к примеру, белковую. Углеводы необходимы, они обеспечивают организм энергией. Другое дело, что потреблять их нужно крайне аккуратно. Прием пищи должен быть регулярным — около 6 раз в день небольшими порциями. При таком режиме получится, что перерыв между приемами пищи будет 2–3 часа.

Это нужно, чтобы потребляемые углеводы поступали равномерно, а не залпом, что существенно повышает их шансы на усвоение. В процентном соотношении содержание углеводов в пище должно быть 60 %, жиров — около 20 %, белков — не более 20 %. Лечащий врач-эндокринолог обязательно предложит вам специальные таблицы калорийности продуктов, список рекомендуемых к употреблению и запрещенных продуктов.

Самоконтроль и специальные знания — очень важная составляющая часть лечения диабета. Она касается как соблюдения диеты, так и постоянного контроля уровня сахара в крови. Важно знать все симптомы гипо- и гипергликемии и уметь оперативно их купировать. Ваши близкие и знакомые также должны знать о имеющемся у вас заболевании и уметь вовремя оказать необходимую вам помощь.

В кармашке у вас всегда должна быть табличка с указанием информации о наличии диабета и кусочек сахара или конфетка на случай внезапно развившейся гипогликемии (резкого снижения глюкозы в крови).

Пероральные сахароснижающие препараты

В случае если диета и физическая нагрузка не дали желаемого эффекта, могут быть назначены другие лекарства от сахарного дибета — сахароснижающие таблетки от диабета. Существуют сахароснижающие препараты от диабета, которые разделяют на несколько классов. Лечащий врач может назначить таблетки от диабета какого-либо класса или комбинацию препаратов из разных классов.

Какие лекарства повышают сахар в крови, интересует тех, кто столкнулся с сахарным диабетом. Так как повышение уровня глюкозы может иметь серьезные последствия для организма при таком заболевании, то необходимо всячески избегать этого. Сахарный диабет — это очень серьезная патология, которая вызывает ряд тяжелых осложнений. Диабетик должен на протяжении всей жизни контролировать уровень сахара, поэтому дополнительные раздражители ему ни к чему.

Некоторые препараты, повышающие сахар в крови, категорически не рекомендуется употреблять диабетикам, так как они приводят к развитию гипергликемии и осложняют течение болезни. Поэтому диабетикам очень важно знать, с какими лекарственными средствами нужно быть осторожными.

К таким препаратам относятся:

  • Бета-блокаторы. Эти лекарства назначают при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Они способствуют снижению артериального давления, уменьшают проявления стенокардии и устраняют тахикардию. К свойствам этих препаратов можно отнести и способность повышать уровень глюкозы в крови. Селективные бета-блокаторы последнего поколения не вызывают побочных эффектов, поэтому при кардиологических заболеваниях и сахарном диабете их можно использовать. Специалисты рекомендуют избегать таких препаратов, как Небиволол и Карведилол. В случае с артериальной гипертензией лучше обращаться за помощью к ингибиторам АПФ (ангиотензинпревращающего фермента). Они обладают более выраженным эффектом.
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector
×
×