Viktoria72.ru

Здоровье и Уход
5 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Диета при аденокарциноме

Питание при карциноме

Общее описание болезни

Карцинома – один из видов рака злокачественного характера, который развивается из ткани эпителия разных органов человека.

Причины возникновения карциномы:

  1. 1 генетическая предрасположенность;
  2. 2 гормональный сбой;
  3. 3 различные вирусы (герпес, папиллома-вирус, гепатит В и С);
  4. 4 асбест;
  5. 5 ионизирующее облучение (воздействие ультрафиолетовых лучей, лучи рентгена, альфа, бета, гамма излучение);
  6. 6 излучение микроволн;
  7. 7 экологический фактор.

Виды карциномы можно поделить по группам:

Група 1: В зависимости от строения злокачественной опухоли

  • Плоскоклеточная – злокачественное новообразование, состоящее из множества слоев плоских эпителиальных тканей (возникает из клеток, которые контактируют со внешней средой: рак кожи, пищевода, прямой кишки, горла, слизистой рта).
  • Аденокарцинома – злокачественная опухоль , возникшая из эпителия желез (например, рак бронхиальной, молочной, предстательной (простата) желез).

Группа 2: В зависимости от степени дифференцирования

  • Высокая (строение опухоли близко к строению тканевых клеток, из которых она и образовалась).
  • Средняя (структура опухоли в меньшей степени походит на строение исходной ткани).
  • Малодифференцированная (низкое сходство строения опухоли с тканями).
  • Не дифференцированная (выраженный атипизм, практически невозможно выяснить к какой ткани относится опухоль). Считаются наиболее злокачественными, могут образовывать метастазы.

Группа 3: В зависимости от преобладания раковых клеток (паренхимы) и соединительной ткани (стромы)

  • Простая – развиты одинаково.
  • Медуллярная – преобладают раковые клетки.
  • Фиброзная – большее количество соединительной ткани.

Симптомы карциномы зависят от расположения опухоли, ее развития и присутствие метастазов.

Общие признаки проявления карциномы

  1. 1 Появление припухлости на какой-то части тела, которая окружена кровоподтеками. Иногда на припухлости может появится глубокая язва.
  2. 2 Поменялся тембр голос.
  3. 3 Трудно глотать, жевать пищу.
  4. 4 Непонятного происхождения кашель.
  5. 5 Пища трудно проходит через пищевод.
  6. 6 Сильное снижение веса.
  7. 7 Пропал аппетит.
  8. 8 Высокая температура тела.
  9. 9 Чувство слабости, усталости (независимо от того, какие нагрузки были).
  10. 10 Нехватка кровяных телец в крови (анемия).
  11. 11 Уплотнение груди, непонятные и кровяные выделения из соска.
  12. 12 Кровь при мочеиспускании.
  13. 13 Затрудненный процесс мочеиспускания.
  14. 14 Боль в животе.
  15. 15 Сильные боли в области грудины, сердца и так далее.

Полезные продукты при карциноме

Для того, чтобы помочь организму бороться с карциномой необходимо употреблять целый ряд продуктов питания, которые можно разделить на несколько категорий.

  • Продукты, которые очищают кровь: огурец, морковь, свекла и свежеприготовленные соки из них.
  • Продукты, которые сдерживают рост холестерина в крови: яблоки, авокадо, лук, зелень, морковь, бобовые культуры (в особенности фасоль), морепродукты и рыба, грецкие орехи, оливки и масло из них, каши: овсяная, гречневая.
  • Продукты, защищающие от развития рака кишечника: капуста (все виды), хлеб с отрубями, кефир, йогурт, зелень, чеснок, цельное и пророщенное зерно, морепродукты, овощи и фрукты желтого цвета (обязательно свежие).
  • Еда, которая защитит от возникновения рака молочных желез или приостановит процесс развития: любая капуста, бобовые культуры, соя, жирная рыба, проросшая пшеница, зеленые овощи. В этих продуктах содержатся вещества, подавляющие эстроген.
  • Продукты, снимающие метастазы: все виды капусты, чеснок, овощи и фрукты ярко-зеленого и ярко-желтого цвета, рыба жирных сортов (селедка, треска, скумбрия).

Перечень продуктов, которые обладают противоопухолевым действием:

  • овощи: баклажаны, капуста (любая), редька, редиска, тыква, помидоры,
  • болгарский перец;
  • петрушка, укроп, шпинат, листья салата;
  • имбирь;
  • соя;
  • фрукты и ягоды: киви, авокадо, грейпфрут, малина, апельсин, мандарин, лимон, арбуз, абрикос и ядра с него, гранат, черника (эти продукты обладают антиоксидантным действием и в них содержится эллаговая кислота, приостанавливающая рост клеток рака);
  • орехи: финики, миндаль, бразильский, грецкий, фундук;
  • рыба;
  • печень;
  • семечки: тыквенные, подсолнечные, льняные;
  • оливковое, подсолнечное и льняное масло;
  • зеленый чай;
  • овощные фреши (не фруктовые);
  • куркума;
  • крупы: гречневая, рисовая (с коричневого риса).

Сахар лучше заменять медом.

Средства народной медицины при карциноме

Методика лечения злокачественных новообразований Отто Варбурга – лауреата нобелевской премии, творца «Биохимической теории рака». Согласно этой теории, рак – паразитарная болезнь, которая вызывается трихомонадами. Для избавления от «чумы» ХХІ века необходимо:

  1. 1 чтоб в организм поступало требуемое количество йода (для этого нужно есть морскую капусту, водоросли; делать сетки из йода или же каплю йода разбавлять на стакан воды и выпивать);
  2. 2 пить отвары из лопуха и листьев березы, также, желательно есть кизил, чагу, бузину);
  3. 3 есть ядра из косточки абрикоса (в день есть не больше 10 штук – иначе, можно отравиться, в них есть В17, который хорошо борется с раковыми клетками);
  4. 4 избавляться от трихомонад с помощью льняного масла (набрать столовую ложку в рот, полоскать горло 10 минут, выплюнуть);
  5. 5 раковые клетки не терпят щелочную среду, благоприятной для них является кислотная (при недостатке кальция – в организме кислотная среда, поэтому больным карциномой необходимо употреблять пищу, богатую на кальций и магний (без магния кальций организмом не усваивается).
  • Хорошим средством, тормозящим развитие злокачественных новообразований, является прополис. При постоянном, продолжительном применении рак можно победить полностью. Для этого нужно до 5 раз в день жевать по 7 граммов чистого прополиса (за 50-60 минут до приема пищи). Кроме самого прополиса можно лечиться 15-процентным маслом. Чтобы его приготовить понадобится 1 килограмм масла (обычного сливочного, не соленого). Его следует положить в эмалированную кастрюлю и довести до кипения. Затем в него добавляют 160 грамм прополиса (предварительно натертого на терке). Все тщательно перемешать, чтоб получилась однородная масса. Принимать полученное масло по 3 столовых ложки в день за 3 приема до еды. Употреблять с ½ столовой ложки теплого молока или с водой.
  • Настойка, приготовленная из болиголова. Возьмите 3-литровую банку, залейте пол литра водки, начинайте резать побеги болиголова (необходимо банку наполнить травой на треть). Залейте до краев водкой. Поставьте в холодильник настаиваться на 2-2,5 недели. Каждый день настойку нужно колотить. Способ применения необычный. Начать прием нужно с одной капли в день на стакан воды. Каждый день увеличивать дозу на одну капельку. Необходимо дойти до 40. После того, как приняли 40 капель — начните в обратном порядке (и так до 1 капли). Это считается первым кругом в борьбе с карциномой. Таких нужно минимум 2, но лучше 3.
    Внимание! Обязательно придерживайтесь доз и периода лечения.
  • Настой из березового гриба – чаги. Возьмите гриб, хорошо промойте, измельчите на терке. Залейте теплой водой в пропорции 1 к 5 (то есть воды должно быть в 5 раз больше, чем гриба). Настаивайте 2 дня. Профильтруйте. Прием осуществлять нудно за 30 минут до приема пищи по 100 миллилитров. Количество приемов – 3.
    Примечание! Хранится настой должен не более 4 дней и во время приема чаги нельзя внутривенно вводить глюкозу и применять пенициллин.
  • Настойка из корня чистотела. Свежесобранные корни чистотела необходимо вымыть, оставить сушится на пару часов. Затем перекрутить на мясорубке и профильтровать через марлю. Необходимо пол литра такого сока. В него добавить пол литра водки, перемешать и настаивать на протяжении 21 дня в темном месте. Принимать нужно 2 недели по 4 чайных ложки в сутки (за 4 раза). По истечению срока – начать пить по столовой ложке за один прием. Употреблять до тех пор, пока не выздоровеете.
  • Сок из капусты. Его можно пить в любом количестве. Главное перед употреблением дайте ему немного настоятся в холодильнике. Это делается для того, чтобы ушли вещества, провоцирующие рвотные рефлексы.

Опасные и вредные продукты при карциноме

Следует отказаться от:

  • кофе;
  • алкогольные напитки;
  • черного чая;
  • шоколада;
  • какао;
  • медицинских препаратов, которые содержат кофеин.

В этих продуктах содержатся метилксаниты. Они являются стимуляторами секреции жидкости в различных полостях, а это способствует росту рубцовой ткани.

Также, следует ограничить потребление дрожжей. Они провоцируют рост раковых клеток.

Нельзя употреблять продукты, которые повышают уровень холестерина и еду с канцерогенами и Е кодировкой.

Хотя бы на время, пока проходит лечение, нужно отказаться от мяса, молочных продуктов и сладостей. Все эти продукты очень окисляют кровь, а именно эта среда и благоприятна для развития клеток рака.

Питание при раке толстой кишки

Правильное питание при раке толстой кишки является неотъемлемой часть лечения. Грамотно подобранный рацион позволяет ускорить процесс выздоровления. Кроме этого, после проведенных курсов химиотерапии диета способствует укреплению защитных сил организма и нормализации деятельности желудочно-кишечного тракта.

Основные принципы диетического питания

Основу рациона при раке толстой кишки составляет легкоусвояемая пища. При этом продукты должны содержать достаточное количество витаминов, минералов и микроэлементов. Существует ряд правил питания, которые пациент должен соблюдать неукоснительно:

  1. Пища не должна быть сильно калорийной. Норму суточного потребления калорий устанавливает врач, основываясь на показателях в анализах пациента.
  2. Количество белков в рационе следует свести к минимуму, основу питания должны составлять углеводы.
  3. Прием пищи должен осуществляться небольшими порциями 5 раз в день.
  4. Больному следует выпивать не менее 1,5 л жидкости в сутки. В эту норму входит не только вода, но и первые блюда, чай, кофе, морсы.
  5. На этапе обострения или после операции пищу мелко измельчают или перетирают блендером. В таком виде она усваивается гораздо легче.
  6. На протяжении всего лечения рака толстого кишечника количество потребляемого мяса лучше свести к минимуму, а после оперативного вмешательства и вовсе от него отказаться на определенное время.
  7. Принимаемая пища должна быть комнатной температуры. Не следует есть чрезмерно холодные или горячие блюда.
Читать еще:  Долинская диета 7 дней меню

Кроме этого, пациенту с таким диагнозом следует огранить употребление свежего молока и полностью отказаться от алкоголя и табака.

Список запрещенных и разрешенных продуктов

При опухолях толстой кишки следует свести к минимуму употребление жареной, копченой и острой пищи. А также исключить следующие продукты:

  • крепкий кофе;
  • свежий хлеб;
  • газированные напитки;
  • квас;
  • жирные сорта рыбы и мясо;
  • консервированные и маринованные продукты;
  • молоко высокой жирности;
  • кондитерские изделия;
  • колбасу, сосиски, бекон;
  • белокочанная капуста;
  • бобовые культуры;
  • шоколад;
  • огурцы;
  • полуфабрикаты.

Также в список запрещенных продуктов при раке толстой кишки попадает мороженое. В нем содержится большое количество сахара и консерванты.

Несмотря на множество ограничений существует ряд продуктов, которые можно употреблять при этом заболевании без всяких опасений. К ним относятся:

  • кисломолочные продукты пониженной жирности;
  • подсушенный белый хлеб;
  • свежие ягоды (малина, ежевика, клюква, черника, клубника);
  • фрукты (яблоки, абрикосы, персики);
  • морковь, кабачки, цветная и брюссельская капуста;
  • вся свежая зелень за исключением шпината;
  • каши, сваренные на воде;
  • речная или любая нежирная рыба, тушеная или приготовленная на пару;
  • подсолнечное и оливковое масло;
  • бананы;
  • помидоры;
  • красный перец;
  • зеленый чай;
  • морская капуста;
  • орехи.

Фрукты врачи рекомендуют использовать при приготовлении компотов и киселей. Или употреблять их в запеченном и пюреобразном виде. Овощи тоже лучше предварительно подвергать тепловой обработке и измельчать. В период лечения рака толстой кишки пользу принесут вегетарианские супы и овощные запеканки.

Примерное меню на день

Несмотря на то, что питание при онкологических заболевания толстой кишки имеет ряд ограничений его можно и нужно разнообразить. Примерное меню может выглядеть следующим образом.

  • овсяная каша, приготовленная на воде, компот из яблок;
  • творожная запеканка, зеленый чай;
  • отварная гречка, кисель, бутерброд с сыром;
  • овощное пюре, свежевыжатый сок;
  • рисовая каша на воде, компот из абрикосов.
  • фруктовое пюре, компот из сухофруктов;
  • запеченные фрукты, зеленый чай;
  • обезжиренный творог, сыр, чай;
  • салат из помидоров, заправленный оливковым маслом, сок;
  • рисовая запеканка, кефир.
  • овощной суп, кабачковое пюре, тефтели из куриного мяса;
  • суп-пюре из кабачков, рис, рыба, приготовленная на пару;
  • гречневый суп, тушеная рыба, паровые овощи;
  • овсяный суп, отварная курица, овощная запеканка;
  • рисовый суп, рыбные тефтели, овощной салат (красный перец, помидоры, зелень).
  • печеные фрукты;
  • свежие ягоды;
  • кисель;
  • яблочный пудинг;
  • творожная запеканка.
  • спагетти из твердых сортов пшеницы, сыр;
  • тыквенная каша, рыбные тефтели;
  • овощное рагу, отварная курица или индейка;
  • овощной пирог с рисом;
  • овощная запеканка, рыба, приготовленная на пару.

Перед сном можно выпить отвар шиповника, сок или стакан обезжиренного кефира. Перечисленные рецепты можно изменять или комбинировать исходя из личных предпочтений.

Послеоперационная диета

Питание при раке толстой кишки в послеоперационный период имеет свои нюансы. Разнообразным рацион на этом этапе назвать нельзя, но такие ограничения способствуют нормализации функций организма, восстановлению защитных сил и заживлению швов.

В первые несколько дней после проведенного вмешательства в рационе больного раком присутствуют только овощные бульоны, жидкие каши, травяные отвары, вода и овощное пюре.

Затем, спустя примерно неделю после операции, больному разрешают пробовать пищу потверже. Но даже на этом этапе все блюда подвергаются тепловой обработке и мелкому измельчению. Свежие овощи и фрукты, вводят в рацион спустя не менее трех недель. При этом введение их происходит постепенно, не более одного нового продукта в день. В противном случае можно спровоцировать воспалительный процесс в ЖКТ. Независимо от того сколько прошло времени после хирургического вмешательства пищу употребляют маленькими порциями 5 раз в день.

Правильное питание при раке толстой кишки не справиться с заболеванием самостоятельно. Но придерживаясь особого рациона, больной помогает организму с ним бороться.

Аденокарцинома желудка

Аденокарцинома желудка — это одна из наиболее часто встречающихся разновидностей рака данной локализации. На ее долю приходится до 95% всех злокачественных новообразований желудка. Заболевание коварно тем, что на начальных стадиях никак себя не проявляет, затем возникают боли, тошнота, потеря аппетита, на фоне этих симптомов нарастает слабость и потеря веса. Единственный на сегодняшний день радикальный метод лечения аденокарциномы это хирургическая операция. Лучевая терапия и химиотерапия назначаются в качестве дополнительного лечения или при невозможности хирургического вмешательства.

Причины развития

Причина злокачественной трансформации клеток слизистой оболочки до конца не выявлены, но ученые определили несколько факторов, которые достоверно повышают такую вероятность:

  • Хронический атрофический гастрит. На его фоне развивается до 60% всех случаев рака желудка. При локализации атрофического процесса в теле желудка, риск увеличивается в 3-5 раз, в антральной его части — в 18 раз, а если поражен весь желудок — в 90 раз.
  • Нарушение питания — употребление большого количества острых и соленых продуктов, маринадов, копченостей, вяленого мяса, а также жиров, особенно подвергшихся термической обработке. Имеет значение характер приема пищи. Переедание, недостаточно тщательное пережевывание пищи может привести к хронической травматизации стенки желудка и на этом фоне — к злокачественному перерождению клеток.
  • Инфицирование бактерией Хеликобактер пилори увеличивает риски в 3-4 раза.
  • Курение и злоупотребление алкоголем.
  • Наличие в анамнезе операций на желудке. Риск развития рака увеличивается в 4 раза.
  • Пернициозная анемия — злокачественная анемия, связанная с невозможностью усвоения витамина В12. На этом фоне происходит снижение иммунитета, что в 10% случаев приводит к развитию рака.
  • Иммунодефицитные состояния, в том числе СПИД.
  • Наследственная предрасположенность по данным разных авторов увеличивает риск на 5-20%. В научной литературе описаны случаи наследования аденокарциномы желудка.
  • Работа с вредными производственными факторами (никель, асбест).
  • Язва желудка. При ее расположении в теле желудка, риски малигнизации увеличиваются в 2 раза, а при поражении антрального отдела данной закономерности не отмечается.

Виды аденокарциномы желудка

Согласно современной классификации выделяют следующие виды аденокарцином, поражающих желудок:

  • Папиллярная — визуально напоминает полип.
  • Тубулярная. Произрастает из клеток кубического или цилиндрического эпителия.
  • Муцинозная. Произрастает из слизисто-продуцирующих клеток.

По степени дифференцировки выделяют следующие формы:

  • Высокодифференцированная аденокарцинома желудка. Клетки опухоли имеют высокий уровень дифференцировки и «напоминают» здоровую ткань. Характеризуется медленным ростом и, при своевременной диагностике, хорошо поддается излечению. Главная проблема заключается в том, что в самом начале данную опухоль сложно обнаружить, даже при эндоскопическом обследовании, а ее выявление на поздних стадиях не позволяет достичь желаемого результата.
  • Умеренно дифференцированная аденокарцинома желудка. Клетки этой опухоли сложно идентифицировать с тканью, из которой она произрастает. Характеризуется умеренной злокачественностью и скоростью роста.
  • Низкодифференцированная аденокарцинома желудка. Клетки данной опухоли невозможно идентифицировать с определенной тканью. Это наиболее злокачественный тип рака желудка. Характеризуется быстрым ростом и метастазированием.

Симптомы

  1. Потеря аппетита.
  2. Явления диспепсии — вздутие живота, тошнота, отрыжка, чувство тяжести. Если опухоль имеет большие размеры, она может перекрывать просвет желудка, что вызывает рвоту при приеме пищи, но это происходит уже на последних стадиях.
  3. Слабость и апатия.
  4. Боль. Как правило, она возникает не сразу, а преимущественно на распространенных стадиях. В это время она носит постоянный характер и не зависит от приема пищи. Возникает без видимых причин и часто усиливается после еды. На последних стадиях она настолько сильная, что не купируется привычными анальгетиками.

Как мы видим, эти симптомы неспецифичны, и человек может долгое время пытаться купировать их самостоятельно.

Диагностика аденокарциномы желудка

Своевременная диагностика рака желудка имеет важнейшее значение, поскольку прогноз на ранних стадиях заболевания куда более благоприятен, чем при распространенном опухолевом процессе. Но аденокарцинома на начальных стадиях характеризуется либо бессимптомным течением, либо ее симптомы воспринимаются как признаки другого заболевания, например, гастрита, язвы, желчнокаменной болезни, панкреатита. В результате пациенты не обращаются к врачу, купируя симптомы самостоятельно с помощью препаратов, купленных в аптеке.

Читать еще:  Овсяно рисовая диета

Стадии аденокарциномы

  1. 0 стадия или рак in situ. Злокачественные клетки не распространяются на пределы эпителиального слоя.
  2. 1 стадия. Опухоль прорастает эпителий и распространяется на другие слои стенки желудка, но не выходит за ее пределы.
  3. 2 стадия. Опухоль увеличивается в размерах и дает метастазы в регионарные лимфатические узлы.
  4. 3 стадия. Аденокарцинома прорастает в соседние органы (поджелудочная железа, печень) и/или дает метастазы в несколько групп лимфатических узлов.
  5. На четвертой стадии, аденокарцинома дает метастазы в отдаленно расположенные органы и лимфатические узлы.

Диагностика

Диагностика аденокарциномы желудка носит комплексный характер и включает ряд обследований, которые не только помогают определить тип опухоли, но и стадию заболевания:

  • ФГДС — обследование, которое осуществляется с использованием специального прибора — гибкого эндоскопа. С его помощью производится визуальный осмотр слизистой оболочки желудка, причем прибор транслирует увеличенное изображение исследуемого участка на монитор, что позволяет обнаружить незначительные изменения слизистой. Во-вторых, эндоскоп оснащен специальной манипуляционной системой, с помощью которой можно взять кусочек ткани на гистологический анализ и точно определить вид опухоли и степень дифференцировки ее клеток.
  • УЗИ. Этот метод исследования позволяет уточнить размер опухоли, ее соотношение с соседними органами, наличие метастазов в регионарные лимфатические узлы.
  • КТ и МРТ также помогают верифицировать размеры злокачественного новообразования и его врастание в окружающие ткани, но главной целью является поиск метастазов в лимфоузлы и отдаленные органы (например, легкие).
  • ПЭТ-КТ (позитронно-эмиссионная компьютерная томография) позволяет обнаружить отдаленные метастазы размером до 1 мм.
  • Определение онкомаркеров РЭА, СА72-4, СА19-9. При раке желудка эти маркеры не имеют диагностического значения как такового, но при исходном повышении нормы, их можно использовать в качестве контроля лечения и возникновения рецидива. После операции уровень онкомаркеров должен снизиться, он может достичь нормы. При возникновении рецидива или прогрессирования заболевания, он будет опять нарастать.

Доктор М.С. Бурдюков проводит диагностическое обследование желудка — ФГДС

Метастазирование аденокарциномы желудка

Для аденокарциномы характерно лимфогенное, гематогенное и имплантационное метастазирование.

Имплантационное метастазирование предполагает распространение клеток посредством контакта опухоли с воспринимающей поверхностью. В случае рака желудка такой поверхностью может быть брюшина, плевра, перикард, диафрагма. На четвертой стадии часто обнаруживается канцероматоз (массивное метастазирование в различные ткани).

Лимфогенное метастазирование подразумевает распространение опухоли по лимфатическим сосудам. Сначала поражаются близлежащие лимфатические узлы, а потом и более отдаленные. При раке желудка существуют специфические формы лимфогенных метастазов:

  • Поражение узлов левой надключичной области — метастазы Вирхова.
  • Поражение параректальных ЛУ — метастазы Шницлера.
  • Поражение подмышечных ЛУ — метастазы Айриша.

Гематогенное метастазирование предполагает перенос раковых клеток по кровеносным сосудам. Чаще всего поражается печень в результате миграции клеток по воротной вене. Также возможно поражение легких, почек, головного мозга, костного мозга.

Лечение аденокарциномы желудка

Лечение аденокарциномы зависит от стадии заболевания и гистологического типа опухоли. Как правило, оно носит комплексный характер и предполагает сочетание хирургической операции с химио- или лучевой терапией. Хирургический компонент здесь является ключевым фактором.

В рамках лечения может проводиться удаление всего желудка (гастрэктомия), или его части (резекция желудка). Одновременно удаляются ткани, пораженные злокачественными клетками — регионарные лимфатические узлы, части органов, куда проросла опухоль (печень, тонкая кишка, брюшина и др).

Химиотерапия и лучевая терапия могут применяться в дооперационном (неоадъювантный режим) и послеоперационном периоде (адъювантный режим). В первом случае их целью является уменьшение размеров опухоли, чтобы ее можно было удалить с наименьшим объемом тканей, а во втором — уничтожение оставшихся раковых клеток. Кроме того, применение химиотерапии и лучевой терапии может уменьшить выраженность болевого синдрома.

Если радикальное удаление образования невозможно, проводится паллиативное лечение. В этом случае оно направлено на устранение осложнений, вызванных аденокарциномой, и улучшение качества жизни больного. Например, если опухоль перекрыла просвет желудка, накладываются обходные анастамозы или выводится гастростома, благодаря чему пациент сможет питаться.

Прогноз аденокарциномы желудка

Прогноз при аденокарциноме зависит от стадии заболевания. Чем раньше начать лечение, тем более эффективным оно будет:

  1. При первой стадии пятилетняя выживаемость достигает 80%. Причем высоки шансы на полное выздоровление. К сожалению, на этой стадии рак желудка выявляется очень редко, как правило, случайно.
  2. На второй стадии пятилетняя выживаемость приближается к 55%. Половина из этих людей имеет шансы на полное излечение. Согласно данным литературы, менее 10% злокачественных опухолей желудка выявляются на второй стадии.
  3. При третьей стадии пятилетняя выживаемость находится на уровне менее 40%, а при четвертой — не превышает 5%. К сожалению, до 75% аденокарцином выявляется именно на четвертой стадии.

Профилактика

Профилактика рака желудка направлена на предотвращение или снижение воздействия факторов риска, приводящих к развитию данного заболевания:

  • Нормализация питания. Употребление в пищу достаточного количества пищевых волокон (овощи, фрукты, каши), ограничение употребления соли, пряностей, маринадов и копченостей.
  • Отказ от курения и злоупотребления алкоголем.
  • Лечение инфекций и предраковых заболеваний — хронический гастрит, полипы желудка.
  • Поддержание достаточного уровня физической активности

Что такое аденокарцинома толстой кишки и сколько проживет человек

Аденокарциномы толстой кишки являются часто встречаемыми раковыми опухолями кишечника, происходящие из эпителиально-железистой ткани этого органа. На этот вид новообразований приходится восемьдесят процентов всех случаев онкологических патологий, поражающих слизистую оболочку кишечника. В группу повышенного риска заболеваемости попадают люди после 50 лет, преимущественно мужчины. Реже встречается онкология у детей и женщин. Заболевание может длительное время не проявлять клинической симптоматики, что значительно затрудняет его диагностику и становится причиной высокого показателя смертности от данного недуга.

Исходя из статистических данных, частота заболеваемости этим видом опухолей за последнее двадцатилетие выросла в несколько раз. Новообразование может возникнуть даже у полностью здоровых людей, и на протяжении одного года большая часть больных умирает. По мере развития опухоль характеризуется высокой агрессивностью и способно метастазировать в рядом расположенные органы и лимфоузлы. Чтобы вовремя выявить заболевание, стоит детально ознакомиться с его возможными проявлениями, а также способами диагностики и лечения.

Причины

Аденокарциному толстого кишечника относят к группе колоректального рака, точные причины формирования которого пока до конца не изучены. Специалисты в данной области медицины выделяют некоторые факторы, способные спровоцировать развитие рака данного типа:

  • наличие заболеваний кишечника, полипоза и других доброкачественных образований этого органа;
  • неправильный режим питания — регулярное употребление слишком жирной, соленой и острой пищи, содержащей недостаточное количество клетчатки;
  • вредные привычки, в частности пристрастие к спиртным напиткам и курение;
  • анальный секс;
  • работа, предполагающая взаимодействие с вредными токсическими и химическими веществами;
  • генетическая предрасположенность и наследственность;
  • запор и каловые камни;
  • неактивный образ жизни.

В случае наличия доброкачественного образования, его злокачественное преобразование вызывает мутацию в клетках кишечника. К этому может привести нарушение кровообращения, а также любые другие факторы, вызывающие дисфункцию этого отдела. Малигнизация может быть вызвана болезнями-провокаторами, к которым относятся:

  • язвенный колит;
  • дивертикулит;
  • воспаление желудочно-кишечного тракта;
  • полипоз.

Вышеописанные факторы не во всех случаях приводят к развитию злокачественной аденокарциномы кишечника, но они создают оптимальные условия для ее формирования и дальнейшего прогрессирования. Симптомы и лечение опухолей во многом зависят от вида и стадии развития образования.

Классификация

В зависимости от гистологического строения клеток злокачественной опухоли, классификация аденокарцином кишечника содержит разные виды этих опухолей:

  • высокодифференцированные;
  • умеренно дифференцированные;
  • низкодифференцированные;
  • темноклеточные аденокарциномы толстой кишки;
  • табулярные новообразования;
  • муцинозные опухоли.

Каждый из этих видов образований отличается по скорости, а также степени прогрессирования. Лечение и прогноз в первую очередь зависят от вида развивающейся опухоли.

Высокодифференцированная

Этот тип несет меньшую опасность, если сравнивать его с образованиями другого вида аденокарцином, что обусловлено минимальным количеством злокачественных клеток. При этом раковые клетки отличаются от здоровых увеличением ядер, выполняя такие же функции. Высокодифференцированные аденокарциномы толстой кишки имеют низкий уровень злокачественности, благодаря чему прогнозы для пациентов более благоприятны. Положительной чертой этого новообразования является отсутствие метастазирования в отдаленные органы и ткани организма.

Читать еще:  Диета на 20 дней минус 15

Умеренно дифференцированная

Течение умеренно дифференцированных аденокарцином толстой кишки проходит более тяжело, при этом клетки рака разрастаются по всей области кишечника, вызывая его непроходимость. Новообразование достигает достаточно больших размеров (2-5 см) и оказывает на них значительное воздействие. Без адекватного лечения такие новообразования могут перейти в низкодифференцированную форму, которая считается самой агрессивной.

Низкодифференцированная

В двадцати процентах случаев аденокарцином, развивающихся в толстом кишечнике, диагностируется низкодифференцированная форма с высоким показателем злокачественности. Клетки новообразования данной разновидности склонны к стремительному разрастанию и раннему метастазированию в ближайшие ткани и органы, что позволяет провести диагностику на начальных стадиях болезни. Низкодифференцированные аденокарциномы толстой кишки не имеют четких границ, из-за чего их метастазирование протекает в несколько раз быстрее, нежели у других видов данной патологии.

Поражение может захватывать большие области кишечника и инфильтрировать в другие ткани. В девяноста процентах случаев низкодифференцированные новообразования лечению не поддаются, и все что остается врачам, это назначить терапию для облегчения проявлений клинической симптоматики.

Недифференцированный рак

Недифференцированная форма отличается наличием клеток, атипичных для рака. По гистологическому строению ее нельзя отнести к другим видам опухолей. Новообразование характеризуется инфильтративным ростом в стенку брюшины и достаточно ранним метастазированием в регионарную систему лимфатических узлов. Прогнозы для больных с этим новообразованием крайне неутешительные.

Тубулярная

При возникновении тубулярных новообразований, они долгое время не вызывают клинических проявлений, либо признаки будут очень слабыми. Вследствие этого диагностирование опухоли чаще происходит уже на поздних этапах. Иногда наличие патологии удается выявить случайным образом при проведении рентгенографии. Онкологическое заболевание данного типа трудно поддается терапии, поэтому прогноз неблагоприятный.

Муцинозная

Одним из редких видов является муцинозная аденокарцинома. Опухоль формируется из кистозных клеток, продуцирующих слизь, поэтому большая часть новообразования состоит из слизистых компонентов. Локализоваться данный вид патологии может в любом органе человеческого организма, при этом нередко раковые клетки распространяются в находящиеся рядом лимфатические узлы. Также эта опухоль отличается частыми случаями рецидивов.

Симптомы

На ранних этапах прогрессирования данный вид опухолей не вызывает симптоматики, или она слишком незначительная. В преобладающем количестве случаев появление новообразования является уже последствием возникшего ранее хронического заболевания толстого кишечника, например, воспаления ректосигмоидного отдела. В таком случае признаки могут расцениваться больным как обострение имеющегося недуга. К возможным симптомам данной патологии относят:

  • боли в области живота;
  • тошнота с порывами рвоты;
  • общая слабость и быстрая утомляемость;
  • утрата аппетита и снижение общей массы тела;
  • возникновение диареи;
  • вздутие живота;
  • повышение температуры тела;
  • примеси крови и слизи в каловых массах.

Все эти признаки являются неспецифическими и по мере развития опухоли, а также возникновения метастазов в отделах прямой кишки и отдаленных органах, их проявления становятся более интенсивными. У больных возникает тяжесть в животе и частая изжога, а в фекалиях появляются гнойные выделения, что свидетельствует о значительной интоксикации.

Диагностика

Когда возникают подозрения на образование аденокарциномы толстой кишки, это является прямым указанием для назначения диагностики в проктологии, рентгенография при этом играет ведущую роль. Также проводят ряд других лабораторных и инструментальных исследований, позволяющих поставить более точный диагноз. Первым делом доктор должен ознакомиться с жалобами пациента, прощупать брюшную полость и выполнить физикальный осмотр. Лабораторные исследования могут быть такими:

  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови и мочи;
  • анализ кала на скрытую кровь;
  • тест на онкомаркеры.

При железистом раке толстого кишечника, на начальном этапе диагностирования больным назначают эндоскопическое ректальное исследование и рентгенографию с введением контрастного вещества. Чтобы определить точное место локализации и размеры опухоли дополнительно назначают такие методы диагностики:

  • ультразвуковое исследование (УЗИ);
  • компьютерная томография (КТ);
  • магнитно-резонансная томография (МРТ).

Способ лечения может быть назначен только после получения результатов всех проведенных исследований.

Лечение

После установления точного диагноза, выбор способа терапии зависит от стадии развития новообразования, его размеров, а также вида и формы опухоли. Так как аденокарциномы проявляют повышенную чувствительность к лучевой терапии и воздействию цитостатических препаратов, чаще назначается комплексное лечение, состоящее из хирургических манипуляций, химической терапии и облучения.

В процессе проведения операции иссекается раковая опухоль, а также пораженные части кишечника. Перед проведением хирургических манипуляций следует пройти подготовительный период продолжительностью до пяти дней. В это время больные придерживаются бесшлаковой диеты, принимают слабительные препараты и проводят очистительные клизмы. В некоторых случаях возможно назначение дополнительного промывания ЖКТ с использованием специальных препаратов. Если началось отдаленное метастазирование аденокарциномы толстой кишки, для устранения непроходимости пораженный участок кишки вырезают и выводят колостому.

Химиотерапия используется в качестве дополнения к основному хирургическому лечению. Действие химических препаратов направлено на остановку разрастания злокачественных клеток опухоли и их дальнейшее устранение. Применение химиотерапии значительно понижает вероятность рецидивов опухоли. Лучевая терапия так же, как и химиотерапия, назначается как в предоперационный, так и в послеоперационный период для уменьшения размеров новообразования и остановки распространения метастаз. В случаях с железистым раком этот вид терапии назначается редко, так как все отделы толстого кишечника чрезвычайно подвижны.

Иногда лучевая и химиотерапия могут быть назначены в качестве основного способа лечения при неоперабельных новообразованиях. В таком случае главной целью лечения является облегчение состояния пациента и устранение проявлений раковой интоксикации. Но полностью вылечить заболевания таким подходом невозможно.

Метастазирование

Аденокарциномы в отделах толстого кишечника в большей части случаев склонны к метастазированию как в находящиеся рядом структуры, так и в отдаленные органы и ткани. Метастазы могут распространяться одним из трех существующих способов:

  • Лимфогенный (по току лимфы) — выявляется более чем у 60% пациентов;
  • Гематогенный (через кровоток) — возможен лишь в 10% случаев;
  • Имплантационный — раковые клетки распространяются посредством прямого поражения здоровых тканей при разрастании.

Осложнения

Несмотря на то, что опухоль сама по себе является серьезным заболеванием, она еще и может вызывать другие осложнения, к которым относятся:

  • кишечная непроходимость, вызванная опухолью, которая прорастает в просвет органа, диагностируется у 40% больных;
  • перфорация (разрыв) стенок органа — вызывает обильное внутреннее кровоизлияние;
  • образование изъязвлений на поверхности раковой опухоли;
  • возникновение межорганных свищей, а также развитие перитонита;
  • инвагинация — когда один участок кишечника внедряется в другой;
  • в случае левостороннего поражения возможно изменение формы фекалий (овечий кал).

Имеющиеся осложнения значительно затрудняют процесс лечения и ухудшают состояние больного.

Диета

Правильная диета при аденокарциноме является одним из факторов, повышающим эффективность лечения. Пациенты, у которых диагностирован железистый рак, должны питаться свежей и легкоусвояемой пищей, вмещающей большое количество витаминов, минералов и питательных компонентов.

Вся употребляемая пища должна быть «легкой», чтобы не возникали задержки в области желудка, так как это может вызывать приступы тошноты и повышенное газообразование. Стоит отметить, что структура всех употребляемых блюд должна улучшать выведение каловых масс. Из рациона больного нужно исключить все виды продуктов, которые могут вызывать брожение:

  • бобы;
  • молочные продукты;
  • спиртное;
  • дрожжевые виды хлеба.

Рекомендуется употребление в пищу нежирных сортов мяса.

Прогноз и профилактика

Для пациентов, у которых диагностирована первая стадия высокодифференцированной опухоли в толстом кишечнике, пятилетняя выживаемость составляет 90%. Если же такая опухоль достигла второй стадии — этот показатель снижается до 80%. Когда распространение злокачественных клеток уже поразило лимфатические узлы, пятилетняя выживаемость возможна лишь у 48% больных. Если у человека диагностируется низкодифференцированная аденокарцинома, благоприятный прогноз на 5-летнюю выживаемость практически никогда не наблюдается. Распространение метастазов в органах начинается уже на ранних этапах. Сколько проживет больной, зависит от количества метастатических очагов. Обычно это период от 6 месяцев до года.

Основываясь на том, что достоверные причины развития колоректального рака до конца не изучены, профилактических мероприятий заболеваемости также не предусмотрено. Но при своевременном выявлении заболевания еще можно спасти жизнь пациента. Снизить вероятность развития онкологического поражения можно, если придерживаться некоторых советов специалистов:

  • если в роду уже были случаи онкологических заболеваний, лицам после 20 лет стоит ежегодно проходить полное медицинское обследование;
  • вовремя проводить терапию болезней кишечника и удаление полипов.
  • придерживаться здорового режима питания.

Больным, которые уже перенесли операцию по устранению аденокарциномы, стоит регулярно обследоваться у лечащего доктора, не реже чем раз в три месяца. Таким образом, можно своевременно выявить рецидив опухоли и назначить необходимую терапию.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector