Viktoria72.ru

Здоровье и Уход
2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Ожирение лечение и профилактика

Профилактика ожирения и лечение болезни

Проблема ожирения стоит остро во всем мире. Неправильное питание, вредная пища, сидячий малоподвижный образ жизни – все это приводит к набору избыточного веса у людей (жировой массы, а не мышц). Профилактика ожирения, как полноценная программа государства, поможет избежать лечения мужчин, женщин и подростков от лишнего накопления жировой ткани. Избыточный вес ведет к комплексу серьезных заболеваний и существенному сокращению срока жизни человека.

Что такое ожирение

Процесс набора лишнего веса называется экзогенным ожирением. Для любого человека существует усредненный индекс массы тела (ИМТ), который просто рассчитать. Реальный вес нужно разделить на рост, возведенный в квадрат. Показатель, который превышает 25 в результате этого вычисления, указывает на наличие ожирения. Сопутствующие симптомы ожирения и осложнения, развивающиеся на его фоне:

  • атеросклероз;
  • артериальная гипертензия;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • инсулиннезависимый диабет;
  • желчнокаменная болезнь;
  • нарушение метаболизма;
  • одышка;
  • непропорциональная фигура;
  • нарушение функционирования органов дыхания;
  • нарушение кровообращения сосудов ног и рук;
  • половая и репродуктивная дисфункция.

По статистике количество людей с избыточным весом увеличивается на 10%. Нет конкретной одной причины набора жировой массы – это комплекс проблем, которые нужно решать еще до развития болезни. Правильная профилактика экзогенного ожирения помогает защитить население от подобных проблем. Лишний вес не появляется внезапно. Основные факторы риска ожирения:

  • переедание, употребление вредной пищи (фастфуд, сладости, снеки, алкоголь);
  • гиподинамия – малоподвижный образ жизни;
  • генетическая предрасположенность;
  • проблемы с эндокринной системой;
  • церебральное ожирение;
  • курение;
  • нарушение работы поджелудочной железы;
  • побочные эффект от приема медикаментов (гормоны, антидепрессанты);
  • психические расстройства.

Лечение ожирения

Конкретный метод лечения избыточного веса полностью зависит от причины его появления и стадии заболевания. В большинстве случаев хватает исправления образа жизни, нормализации режима питания и увеличения физической активности для стабилизации массы тела. В отдельных эпизодах, когда немедикаментозные способы не дают должного эффекта следует обращаться к специалистам, чтобы определить причину ожирения.

К крайним способам избавления от лишнего веса относится хирургическое вмешательство (липосакция, урезание желудка, постановка желудочного баллона и т.д.). Эти операции используют при полной несостоятельности других методов или критическом состоянии пациента, когда времени на долгосрочную терапию нет (например, при резком падении сердечной активности). Разрекламированные БАДы, пилюли и растения фактически являются плацебо и не несут серьезной эффективности. Реально действуют фармакологические средства, которые лечащий врач подбирает под конкретного пациента.

Профилактика

Как любую проблему, ожирение легче предупредить, чем лечить развившуюся болезнь. Если проблема избыточного веса вызвана не заболеваниями или генетической расположенностью, то профилактические меры максимально просты. Соблюдение нескольких правил позволит быть не только стройным, но и здоровым. Для предотвращения ожирения и набора избыточного веса нужно:

  • употреблять здоровую пищу и следить за ее калорийностью;
  • вести активный образ жизни (при сидячей работе ходить в спортзал, регулярно гулять на свежем воздухе, делать перерывы в рабочем графике на разминку);
  • придерживаться постоянно режима дня, высыпаться, чтобы не спровоцировать нарушения работы эндокринных желез.

Питание

Слово «диета» не должно восприниматься как жесткое ограничение себя в питании. Оно означает сбалансированный рацион, употребление в пищу нужных продуктов и ограничение во вредных привычках. Настоятельно рекомендуется готовить дома, а не постоянно питаться в кафе или фастфуд-ресторанах. Зачастую соблюдение следующих правил пищевого поведения будет достаточной профилактикой:

  • контроль употребления жирной, высококалорийной, жареной пищи, полуфабрикатов, сладкой газировки, продуктов с высокой концентрацией сахара;
  • иметь в рационе достаточное количество свежих овощей и фруктов;
  • использовать обезжиренные и низкокалорийные молочные продукты;
  • употреблять постные мясо и рыбу, приготовленные на пару, вареные или жареные;
  • снизить потребление хлеба, сытных каш и быстрых углеводов;
  • при лечении начального ожирения обязательно ведение дневника: подсчет белков, клетчатки, углеводов и т.д.;
  • придерживаться одного времени приема пищи;
  • обязательный завтрак;
  • запивать пищу чистой водой.

Физическая активность

Профилактика лишнего веса напрямую зависит от правильных физических нагрузок. Следует выбирать максимально удобный вид спорта, не нагружать себя до изнеможения, обязательно придерживаться регулярности занятий. Спорт должен приносить удовольствие (вплоть до того, что физической нагрузкой может быть простая ходьба). Подбор набора упражнений при уже существующем ожирении должен строго контролироваться специалистами, так как нагрузка на суставы, кости, увеличивается в разы. Появляется реальная возможность получить серьезную травму и сильно подорвать здоровье.

Медикаментозное лечение

Важно понимать, что фармакология в лечении ожирения – это вынужденная мера, когда традиционный подход и профилактика не дают результатов. Медикаменты различаются по типу воздействия на организм. Самостоятельное назначение лекарств категорически запрещается, потому что, не учитывая все факторы (анализы, лабораторные исследования) можно радикально подорвать здоровье вплоть до летального исхода. Лекарственные средства, которые используются для лечения ожирения и их примеры:

  • анорексигенные средства: препараты, подавляющие аппетит и контролируют центр насыщения в мозге;
  • жиросжигатели: блокируют усвоение жира, разделяются на термогенетики, липотропики, БАДы, гормональные препараты;
  • слабительные средства;
  • мочегонные препараты.

Сибутрамин – анорексигенное средство от избыточного веса. Выпускается в капсулах, активное вещество – моногидрат сибутрамина гидрохлорида. Применяется при индексе ожирения более 30, разрешается использование при сахарном диабете. Присутствует целый список противопоказаний: артериальная гипертензия, тяжелые патологии почек и печени, беременность, период лактации и т.д. Побочными эффектами может быть избыточная возбудимость, тревога, тахикардия, запор.

Лираглутид (или Виктоза в странах ЕС) – гипогликемическое средство, которое направлено на лечение сахарного диабета второго типа и хронического ожирения. Синтетическое средство стимулирует работу поджелудочной железы и выработку инсулина. Это нормализует усвоение питательных веществ организмом. Лекарство выполнено в форме ручки-шприца, но назначается редко из-за высокой стоимости (Виктоза, 2 шприца – от 9500 рублей).

Орлистат – жироблокатор без явных противопоказаний. Препарат блокирует всасывание жиров в ткани за счет блокирования попадания триглицеридов в кровь. Дефицит энергии активизирует организм на сжигание собственных жировых запасов. Препарат не рекомендуется при холестазе, нефролитиазе, гипероксалурии, беременности и периоде лактации. Также Орлистат не назначают детям до 12 лет с синдромом хронической мальабсорбции.

Оперативное лечение

Хирургическое лечение ожирения относится к радикальным мерам медицинской помощи. Абдоминальные операции бывают различных типов, но большинство из них направлены на уменьшение желудка или изменение маршрута пищи. Такие операции проводят для пациентов с индексом массы тела более 40, ожирение 3 стадии присутствует больше 5 лет, наличие осложнений и не поддается другим способам терапии. Важно уточнить, что распространенная липосакция относится к косметическим процедурам (в большинстве случаев). Типы хирургического лечения ожирения:

  1. Уменьшение объема желудка. Бандажирование – надевание специального резинового кольца на верхнюю часть желудочной сумки; постановка внутрижелудочного баллона для уменьшения внутреннего пространства.
  2. Изменение направления движения пищи. Операции данного типа самые сложные, но максимально эффективные. Смысл заключается в обходе некоторых участков кишечника, чтобы уменьшить всасывание, параллельно с урезанием желудка. К процедурам относятся желудочное шунтирование, билиопанкреатическое шунтирование, рукавная резекция, вертикальная гастропластика, гастрошунтирование.

Профилактика ожирения у детей

Ребенок полностью зависит от своих родителей, поэтому все приобретенные заболевания тем или иным образом останутся на их совести. В большинстве случаев избыточная масса в раннем возрасте появляется из-за невнимания со стороны взрослых. Профилактика лишнего веса, который проявляется все в более раннем возрасте, проста, если придерживаться элементарных правил (их желательно соблюдать и маме с папой, чтобы быть примером своим детям):

  • четкий режим семейного питания: завтрак, обед и ужин в одно время;
  • сбалансированный рацион, в котором минимум вредных продуктов (сладости, фастфуд, газировка);
  • психологическая стабильность матери: многие женщины подсознательно ставят целью накормить ребенка как можно больше, чего нужно избегать;
  • объяснять детям, почему некоторые продукты нужно есть, а какие – вредны;
  • быть примером в здоровом образе жизни для ребенка или подростка;
  • следить за регулярной физической активностью.

Какой врач лечит ожирение

Важно понимать, что ожирение – это болезнь с разными стадиями, а не просто косметический дефект. Многие страдающие избыточным весом совершают ключевую ошибку и обращаются сразу к диетологам. Однако ожирение лечит эндокринолог, а диетология – это вспомогательное направление профилактики. Эндокринология на основе анализов определит причины набора избыточного веса и подберет подходящую терапию. Самостоятельное употребление БАДов, лекарств и диет может привести к осложнениям. При начале отложения лишнего жира нужно обращаться только к специалистам.

Видео

Ожирение

дерматовенеролог / Стаж: 23 года

Дата публикации: 2019-03-27

уролог / Стаж: 27 лет

Ожирение — это состояние организма, при котором происходит избыточное накопление жира, вследствие чего с избытком увеличивается масса тела. В результате того, что человек за сутки потребляет калорий больше, чем расходует, продолжительное время сохраняется положительный энергетический баланс.

Такое заболевание, как ожирение, необходимо лечить. Процесс лечения длительный и проходит под контролем врачей, направленным на снижение и стабилизацию массы тела, вследствие чего снижается риск возникновения различных заболеваний, таких как атеросклероз, сахарный диабет, гипертония. Чаще всего ожирение диагностируют у женского пола, возраст которых превышает 50 лет, при этом 30% населения всех развитых стран имеют проблемы с лишним весом, их индекс массы тела превышает 20% допустимой нормы.

Классификация ожирения

На сегодняшний день врачи определили четыре степени ожирения. При необходимости узнать стадию заболевания можно воспользовавшись показателями ИМТ.

Ожирение 1 степени — это превышение нормального веса тела на 10-30%. Для женщин нормальным ИМТ считается показатель 28-31, для мужчин ИМТ равен 30-32.

Ожирение 2 степени — это превышение нормального веса тела на 30-49%. Для женщин нормальным ИМТ считается 31-34,5, для мужчин ИМТ — 32,3-37,2.

Ожирение 3 степени — это превышение нормального веса тела на 50-99%. Для женщин нормальным ИМТ считается 35,5-47,3, для мужчин ИМТ —37,7-49,7.

Ожирение 4 степени — это превышение нормального веса тела на 100%. У женщин ИМТ составляет больше 47%, у мужчин — больше 49%.

Ожирение 3 и 4 считается серьезной болезнью, потому как ни один орган и система не может нормально функционировать при таком количестве жира в организме.

Читать еще:  Фаст фуд и ожирение

Осложнения ожирения

Так как ожирение — это заболевание эндокринной системы, оно дает осложнения сразу на несколько систем организма, в результате чего может развиться обширный комплекс осложнений:

  1. Метаболический синдром — вызывает сердечнососудистые заболевания, связанные с непереносимостью тканями инсулина;
  2. Нарушения желудочно-кишечного тракта — встречаются довольно часто и связаны с тем, что из желудка в пищевод поступает кислое содержимое;
  3. Развитие сахарного диабета второго типа — развивается вследствие нарушения секреции инсулина клетками поджелудочной железы;
  4. Инсульт — как следствие нарушения кровообращения в мозге;
  5. Инфаркт — в результате отмирания участка сердечной мышцы;
  6. Холецистит — воспаление мочевыводящих путей и мочевого пузыря;
  7. Онкологические осложнения — развивается в результате перерождения обычных клеток в опухолевые клетки.

Прогноз при ожирении

На начальных степенях ожирения (1и 2) прогноз работоспособности больного, а также избегания развития осложнений и результативности лечения — благоприятный, в том случае, если получилось нормализовать вес тела больного.

Если у больного диагностировано ожирение 3 или 4 степени, такое заболевание, зачастую протекает с неизлечимыми осложнениями и тяжелыми сопутствующими заболеваниями, например: ишемическая болезнь сердца и мозга, гипертония, болезни мочеполовой системы. Кроме этого, вследствие ожирения значительно сокращается продолжительность жизни больного. Основной причиной смерти при ожирении являются болезни сердца, пневмония и другие инфекции. Люди, которые страдают от тяжелой стадии ожирения, крайне плохо переносят оперативное лечение.

Профилактика ожирения

В качестве профилактики ожирения рекомендуется нормализовать питание и заниматься лечебной физкультурой. Не стоит ограничивать себя в еде, важно сократить потребление углеводов, содержащихся в сладких продуктах. Также важно, чтобы расход калорий в сутки был равен или превышал потребление калорий.

Причины ожирения

Ожирение может быть двух типов:

  • первичное ожирение или конституционное;
  • вторичное ожирение или симптоматическое.

Причины ожирения первичного типа, зачастую носят семейный характер. Такое ожирение, как правило, развивается от того, что человек регулярно переедает, не дает себе необходимой физической нагрузки, а также не имеет правильного режима питания.

Первичное ожирение развивается как следствие:

  1. Постоянного переедания — при невозможности удержаться от соблазна съесть лишнюю шоколадку, также на желание есть влияет реклама продуктов питания. Кроме этого, часто люди начинают употреблять пищу при стрессовых ситуациях, депрессиях или просто в качестве развлечения, когда нечем заняться.
  2. Генетических нарушений — если человек предрасположен к полноте, у таких людей обычно отсутствует ген, который отвечает за регулирование обмена веществ, почти у 40% больных ожирение развивается именно на генетическом уровне.
  3. Неправильной работы печени, поджелудочной железы или кишечника.

Причины ожирения вторичного типа являются следствием каких-либо первичных патологических процессов, например, расстройства.

Вторичное ожирение развивается как следствие:

  1. Нарушений эндокринной системы: при гипофизарной патологии, заболеваниях надпочечников, болезнях щитовидной железы, когда вследствие снижения процессов обмена откладывается лишний жир, после перенесения операций по удалению яичников, как симптомы климакса.
  2. Церебральной формы: вследствие того, что у больного поражены участки головного мозга, у него происходит резкое повышение аппетита, после чего происходит быстрый набор веса, а жировые отложения локализуются на туловище и конечностях.

Симптомы ожирения

Лишний вес это довольно серьезная проблема, потому как избыточный вес может не только нарушать и повреждать внутренние органы и их работу, но и привести к смерти.

Симптомы ожирения, лечение которых не терпит отлагательств:

  1. Высокое артериальное давление. Довольно часто при ожирении встречается такой симптом, как повышенное артериальное давление. В связи с тем, что полные люди ведут малоактивный образ жизни, у организма нет возможности расходовать жировые клетки, находящиеся в избытке, что приводит к повышению давления. Люди, страдающие от ожирения, очень быстро устают, уровень их энергичности низкий, как следствие начинают развиваться сердечные заболевания, болезни почек и инсульт.
  2. Сердечнососудистые заболевания. Этот симптом является более серьезным, чем предыдущий. Мышца сердца начинает неправильно работать из-за высокого давления, что приводит к нарушению баланса крови и кислорода, как следствие может случиться инфаркт или инсульт. Если ожирение имеет последние стадии, это может привести к ожирению сердца и его неправильному функционированию, в результате чего головной мозг не получает достаточного снабжения крови и наступает смерть.
  3. Депрессивное состояние. Еще один симптом ожирения — это подавленное психологическое состояние, которое приводит к падению самооценки и замкнутости больного. Когда у человека, страдающего ожирением, начинается депрессия, он чувствует гнев к самому себе и начинает вести неправильный, а порой и не полноценный образ жизни.
  4. Остеоартрит. Также симптомом ожирения является постоянная боль в суставах и снижение физической деятельности больного, которые наступают в результате быстрого изнашивания костных тканей и большого давления на хрящи и суставы в области таза из-за лишнего веса.
  5. Болезнь дыхательных путей. Каждый пациент, который имеет какую-либо степень ожирения, страдает от одышки. В связи с тем, что лишний вес давит на грудную клетку, человеку становится тяжело дышать, а расширение легких затруднено.

Кроме основных симптомов, при ожирении могут быть и сопутствующие, к ним относятся: задержка дыхания в период сна и апноэ, также может наблюдаться излишняя вентиляция, что приводит к легочной и сердечной недостаточности.

Диагностика ожирения

В связи с тем, что ожирение довольно специфическое заболевание, при котором даже первичный осмотр пациента может указать на развитие болезни. Первичная диагностика происходит непосредственно во время приема пациента врачом и осмотра сопутствующих признаков и проявлений. С целью определения причины развития ожирения, а также установления степени заболевания, врач назначает дополнительный комплекс обследований, в который входят следующие диагностические процедуры:

  1. Диагностика работы печени и ее функций;
  2. Диагностика щитовидной железы;
  3. Тест на липиды;
  4. Общий анализ мочи;v
  5. Клинический анализ крови;
  6. Тест на определение степени ожирения;
  7. Ультразвуковое обследование;
  8. МРТ или КТ, с целью определения количества жира;

Также проводится дифференциальная диагностика следующих заболеваний:

Лечение ожирения

На данный момент применяют несколько наиболее действенных методов лечения ожирения в зависимости от заболевания.

Если у человека ожирение 2 или 1 степени, справиться с болезнью можно диетическим способом. Врач составляет диету, в которую входят продукты с высоким содержанием клетчатки, витаминов и биологически активных веществ. Помимо этого диетическое лечение должно включать обязательный комплекс физических упражнений.

Когда у человека ожирение 3 степени, может быть использован медикаментозный способ лечения. На сегодняшний день, ассортимент препаратов, снижающих вес, довольно широк, что позволяет с успехом снижать лишний вес. Помимо медикаментов, рекомендуется соблюдение диеты и физические нагрузки. Стоит помнить, что такой метод лечения может иметь регрессирующий эффект в том случае, если после достижения желаемых результатов, человек вновь возвращается к прежнему неправильному образу жизни.

При более тяжелых степенях ожирения может применяться хирургический метод лечения, такой способ является крайним и назначается только в том случае, когда диета и медикаменты бессильны. Принимать решение о таком лечении ожирения может только врач, после полной диагностики и учитывая наличие сопутствующих заболеваний у пациента.

Ожирение: причины, лечение и профилактика. Профилактика ожирения у детей и подростков

Ожирение – самая большая проблема современности. Избыточный вес наблюдается у людей любого возраста, при этом он оказывает негативное воздействие на функционирование организма, в частности — на работу сердечно-сосудистой системы. Профилактика ожирения необходима в любом возрасте, иначе можно с детства испортить свой обмен веществ и всю жизнь мучиться с лишним весом и множеством сопутствующих заболеваний.

Причины развития ожирения

Выделяют две основные причины, способствующие развитию ожирения:

  • неправильное питание в сочетании с малоактивным образом жизни;
  • наличие эндокринных заболеваний (недуги печени, надпочечников, щитовидной железы, яичников).

Большое влияние имеет и наследственный фактор. В подростковом возрасте дети часто пускают свою жизнь на самотек: ведут сидячий образ жизни, употребляют чрезмерное количество вредной еды.

Обилие фастфудов, различных газированных напитков, сладостей, проведение свободного времени за компьютером способствуют неправильному режиму дня и образу жизни детей. Такое времяпровождение замедляет метаболизм, способствует развитию патологий во всех системах организма и провоцирует появление у ребенка лишнего веса.

Эндокринные заболевания влияют на правильное соотношение роста и веса, но гораздо реже становятся причиной появления лишнего веса. Профилактика ожирения у детей и взрослых позволит предотвратить ухудшение здоровья и внешнего вида.

Какие факторы способствуют появлению лишнего веса

При отсутствии генетической предрасположенности и эндокринных патологий ожирение вызывают следующие факторы:

  • отсутствие необходимой физической активности;
  • частые стрессы и сильные переживания;
  • неправильное питание – нарушения пищевого поведения, которые ведут к развитию булимии, анорексии и других заболеваний;
  • употребление большого количество легкоусвояемых углеводов, продуктов с большим содержанием сахара;
  • нарушение режима сна, в частности — недосыпание;
  • употребление препаратов, которые влияют на работу ЦНС, стимулируя или угнетая ее.

В очень редких случаях ожирение может стать последствием хирургического вмешательства (например, удаление яичников) или травм (при повреждении гипофиза). Поражение опухолями гипофиза или коры надпочечников также провоцирует появление лишнего веса. Профилактика ожирения с раннего возраста позволит избежать проблем со здоровьем, появляющихся при наличии лишнего веса.

Как посчитать индекс массы тела

Ожирение классифицируют по показателям ИМТ. Посчитать эту цифру можно самостоятельно. Достаточно знать свой вес и рост.

Необходимо разделить массу тела на рост, возведенный в квадрат. Например, у женщины вес 55 кг при росте 160 см. Расчет будет выглядеть следующим образом:

55 кг : (1,6 х 1,6) = 21,48 – в данном случае вес идеально соответствует росту пациентки.

ИМТ, превышающий показатель 25, говорит о наличии лишнего веса, но не несет опасности для здоровья. Профилактика ожирения должна начинаться как можно раньше, а не тогда, когда ИМТ уже более 25. Когда у человека только начинает повышаться масса тела, остановить этот процесс гораздо легче, чем на любой из стадий ожирения.

Расшифровка ИМТ

Посчитав свой показатель индекса массы тела, необходимо определить, является он вариантом нормы или нет:

  • если при подсчете получилось число менее 16, это свидетельствует о сильном дефиците массы тела;
  • 16-18 – недостаточный вес, чаще всего именно к этому показателю стремятся все девушки;
  • 18-25 – идеальный вес для здорового взрослого человека;
  • 25-30 – наличие лишнего веса, который не вреден для состояния здоровья, однако внешне значительно портит очертания фигуры;
  • более 30 – наличие ожирения разных степеней, требующего медицинского вмешательства.
Читать еще:  Медикаментозная терапия при ожирении

При наличии лишнего веса лучше сразу менять свой образ жизни и восстанавливать оптимальные параметры. Иначе вес будет постепенно увеличиваться, и впоследствии его будет очень сложно вернуть в допустимые нормы. Профилактика ожирения у детей должна начинаться с самого раннего возраста. То есть нужно тщательно следить за питанием и активностью своих детей.

Типы ожирения

В зависимости от места локализации большего процента лишнего веса выделяют следующие типы ожирения:

  • Верхний (абдоминальный) – жировая прослойка наращивается преимущественно в верхней части туловища и на животе. Такой тип чаще всего диагностируется у мужчин. Абдоминальное ожирение оказывает негативное воздействие на общее состояние здоровья, провоцируя появление сахарного диабета, инсульта, инфаркта или артериальной гипертензии.
  • Нижний (бедренно-ягодичный) – жировые отложения локализуются в области бедер и ягодиц. Диагностируется преимущественно у женского пола. Провоцирует появление венозной недостаточности, заболеваний суставов и позвоночника.
  • Промежуточный (смешанный) – жир наращивается равномерно по всему телу.

Типы ожирения можно соотнести с типами фигуры. Таким образом, для фигуры «яблоко» будет характерно появление лишнего веса в верхней части тела и на животе, а у фигуры типа «груша» жировые отложения будут локализоваться преимущественно в области бедер, ягодиц и низа живота.

Профилактика ожирения у пожилых пациентов является необходимой, так как в этом возрасте появляются нарушения в работе эндокринной системы и снижается обмен веществ.

Классификация ожирения

Первичное ожирение развивается при нарушении питания и малоподвижном образе жизни. Когда в организме накапливается чрезмерное количество энергии, которую некуда тратить, она накапливается в виде жировых отложений.

Вторичное ожирение является следствием различных заболеваний, травм, опухолей, которые влияют на работу регуляционной системы организма.

Эндокринное представляет собой увеличение веса пациента из-за нарушений в работе органов эндокринной системы, в частности – щитовидной железы, надпочечников или яичников. Рекомендации по профилактике ожирения в этом случае может дать только квалифицированный врач, который изучил историю пациента и провел все необходимые обследования.

Диагностика ожирения

В качестве диагностических мероприятий используются:

  • индекс массы тела;
  • электрические измерения жировой и нежировой тканей в организме;
  • измерение объемов тела;
  • измерение общего количества подкожной жировой клетчатки;
  • анализ крови – используется для диагностики заболеваний, вызывающих появление лишнего веса.

На основе полученных результатов врач может сделать заключение о наличии или отсутствии недуга. Профилактика ожирения у детей и подростков способствует сохранению нормальной работы организма в зрелом и пожилом возрасте.

Лечение ожирения

В некоторых случаях потеря веса не наблюдается даже при соблюдении здорового питания и достаточной физической активности. В этом случае врачи могут назначить подходящие фармакологические препараты, способствующие снижению веса. Профилактика ожирения и сахарного диабета является необходимой при наличии у пациента сердечно-сосудистых заболеваний.

Новый уровень метаболического контроля достигнут с выходом препарата Редуксин ® Форте. Уникальная комбинация сибутрамина и метформина позволяет повысить эффективность снижения веса, т.к. препарат уменьшает чувство голода, расщепляет жиры и углеводы, усиливает метаболизм.

В течение курса приема Редуксин ® Форте организм худеющего перестраивается: формируются новые привычки правильного питания. Именно поэтому пациентам, занимающимся снижением веса, очень важно соблюдать прописанную специалистом длительность курса приема.

Если у пациента при ожирении развились заболевания сердечно-сосудистой, дыхательной или опорно-двигательной системы, необходимо принимать лекарства, решающие в первую очередь именно эти проблемы. Прием таких препаратов должен сочетаться с изменением привычного образа жизни, и при необходимости — с употреблением лекарств, стимулирующих снижение веса.

Запрещено без консультации с врачом выбирать и принимать препараты для снижения веса. Разрекламированные средства не дают должного эффекта, а действенные лекарства должны быть назначены только после полного обследования квалифицированным врачом. Из-за большого количества противопоказаний и побочных эффектов прием таких средств должен осуществляться под присмотром врача в строго назначенной дозировке.

Последствия невылеченного ожирения

Если вовремя не диагностировать причину, вызвавшую появление лишнего веса, и не начать лечение ожирения, могут появиться серьезные осложнения. Профилактика ожирения в пожилом возрасте необходима для предотвращения появления сопутствующих заболеваний и состояний, таких как:

  • недуги суставов и костей;
  • повышение артериального давления;
  • болезни печени и желчного пузыря;
  • нарушения сна;
  • депрессия;
  • повышение уровня холестерина в крови;
  • астма;
  • нарушения пищевого поведения;
  • диабет;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • ранняя смерть.

Повышение массы тела негативно сказывается на общем состоянии пациента и его здоровье. Чем больше жировых отложений, тем сложнее организму справляться со своими функциями. Нарушаются процессы дыхания, пищеварения, кровообращения, снижается мозговая активность, появляются заболевания половой сферы и расстройство репродуктивной функции.

Диета при ожирении

При ожирении врач направляет пациента к диетологу, который учитывает предпочтения ребенка или взрослого и составляет новый рацион. Профилактика ожирения у подростков должна включать в себя психологический фактор в сочетании с основными медицинскими рекомендациями. Самыми важными и действенными рекомендациями являются:

  • ограничение употребления жирной, жареной и высококалорийной пищи, полуфабрикатов, газировок, продуктов с высоким содержанием сахара;
  • употребление обезжиренных молочных продуктов;
  • основу ежедневного рациона должны составлять свежие овощи и фрукты;
  • мясо и рыба предпочтительны нежирных сортов, приготовленные на пару, запеченные или отварные;
  • ограничение употребления продуктов с высоким содержанием натрия;
  • снизить количество рафинированных углеводов (хлеб, рис, сахар);
  • употреблять пищу в одно и то же время;
  • обязательно завтракать;
  • заменить любые напитки чистой водой и пить по 2-3 литра в день.

Необходимо приобретать преимущественно здоровые продукты и самостоятельно готовить дома. При развитии тяжелой формы ожирения эти рекомендации не дадут хорошего эффекта, потребуется строгий контроль диетолога и соблюдение жесткой диеты.

Физическая активность при ожирении

Улучшить результат диетического питания позволят умеренные физические нагрузки. Необходимо подобрать оптимальный вид спорта, при котором организм не будет доведен до изнеможения. В противном случае будет достаточно сложно мотивировать себя на занятия. Спорт должен приносить удовольствие и давать заряд энергии и положительных эмоций.

Профилактика ожирения у детей должна включать в себя уменьшение времени, проводимого за компьютером или телевизором, до 1-2 часов в день. В остальное время нужно быть активным, посещать спортивные клубы или заниматься в домашних условиях, пуст даже это будет уборка дома, пробежка, плавание или фитнес. Каждый выбирает занятия себе по вкусу.

Ожирение: лечение и профилактика

Лечение ожирения должно начинаться на ранней стадии. В этом случае соблюдение диеты, активный образ жизни и здоровый сон смогут нормализовать вес и вернуть телу желаемые очертания. В редких случаях могут понадобиться препараты для снижения веса или операция, во время которой проводят уменьшение объема желудка.

Чтобы предотвратить развитие ожирения, необходимо придерживаться нескольких основных моментов:

  • отдавать предпочтение здоровой пище и не употреблять больше, нежели это необходимо для полноценной работы организма;
  • вести активный образ жизни – если работа сидячая, то в свободное время стоит заниматься спортом, больше гулять на свежем воздухе;
  • важно хорошо высыпаться и избегать стрессовых ситуаций, которые могут спровоцировать нарушения в обмене веществ или работе эндокринных желез.

Соблюдение всех правил предотвратит ожирение. Причины, профилактика и лечение резвившегося ожирения должны быть взаимосвязаны и направлены на изменение образа жизни и возвращение прежних объемов тела.

Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.

Что такое ожирение? Понятие, профилактика и лечение

Ожирение – это одна из серьезных проблем медицины наших дней. Установлено, что чем больше масса тела, тем короче длительность человеческой жизни, тем больше вероятность развития таких, часто летальных заболеваний, как: рак, сахарный диабет, атеросклероз, гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, желчнокаменная болезнь, мочекаменная болезнь, артриты, жировой гепатоз и многих других, которые ведут к снижению и утрате трудоспособности в активном, творческом возрасте.

Понятие диагноза

Люди, страдающие ожирением, как правило, живут на 7–12 лет меньше. Повышенная масса тела снижает иммунитет организма, усиливает восприимчивость к различным вирусным заболеваниям, приводит к преждевременному старению. Человек с избыточным количеством веса не только по внешнему виду, но и по характеристикам здоровья кажется старше своих лет. Под недугом, которое характеризуется избытком жировой ткани, понимается такое состояние, когда масса тела человека намного выше идеального для данного роста, типа телосложения, возраста на 20% и более.

Такой недуг может быть самостоятельным заболеванием или выступать в виде симптома других болезней. В развитии ожирения играют существенную роль два фактора – избыточное питание и снижение физической активности.

Помимо этого имеется ряд предрасполагающих факторов: генетических (наследственность), обменных, психологических, социальных, а также имеют значение сопутствующие заболевания. Существенную роль в развитии заболевания играют:

Широкое распространение болезни среди людей всех возрастов и те тяжелые последствия, к которым оно приводит, позволяет отнести ожирение к важнейшей социальной проблеме современной медицины. По данным мировой статистики, в экономически развитых странах до 60% людей страдают ожирением. Оно чаще возникает у людей старше 40–50 лет. У женщин встречается в 2–3 раза чаще, чем у мужчин. Надо помнить также, что тучные люди более подвержены опухолевым заболеваниям.

Особую тревогу вызывает все возрастающее распространение недуга среди молодежи. Многие из молодых людей недооценивают всю тяжесть своего состояния, считая полноту признаком здоровья, а не заболевания. Этой недооценкой во многом объясняется недостаточная эффективность проводимых лечебных мероприятий. Очень часто люди с избыточной массой тела охотнее соглашаются принимать лекарства, чем менять привычный образ жизни или соблюдать диету.

Особенностью избытка масса тела является то, что оно редко расценивается больным человеком как серьезное заболевание, требующее внимательного отношения и раннего обращения к врачу – эндокринологу. Поэтому замечание врачей другой специальности, например, на профилактическом медосмотре, о том, что у пациента ожирение, вызывает у него чаще всего добродушную улыбку и расхожие, полные уверенности и беспечности замечания. Например: «Хорошего человека должно быть много».

Читать еще:  Клинические формы ожирения

К сожалению, «хорошее» в человеке не измеряется килограммами, а напротив, их избыток принесет впоследствии много бед, не только ему, но и его близким. «Лучше переесть, чем недоесть – давно всем известно, что наши болезни от недоедания». Известно, конечно же, «всем», кроме врачей, а также кроме тучных людей, тяжело страдающих от своего недуга, и которые с упреком говорят: «Почему мне никто не объяснил всего, что меня ждет, раньше – лет 10–20 назад?».

Недаром в некоторых землях Германии с людей, страдающих данным недугом, берут дополнительный налог за лишнее, приносящее вред, расходование продуктов питания и существенно большие затраты из бюджета на лечение различных заболеваний, причинами которых и явилось ожирение. «Я родился богатырем в 4,5 кг веса!» Не знает, бедняга, что это – признак значительных нарушений в обмене веществ, перенесенных им еще в утробе матери и требующих значительных усилий для их устранения. «Я, доктор, – с гордостью говорит пациент, – уже 30 лет стабильно держу свой вес 100 кг и объем «талии» 100 см!» Человек и не догадывается, как долго и серьезно он болен и сколько здоровья уже утеряно им безвозвратно.

Жировая ткань

Жировые ткани у молодых представителей сильного пола составляют около 10%, у юных дам – около 20% массы тела. У лиц с избыточной массой тела соответственно – 15% и 25%. С возрастом масса мышечной и костной тканей уменьшается, и если даже масса тела остается стабильной, то это лишь означает, что увеличивается количество жировой ткани.

Отложение жира происходит после каждого приема пищи. Если отложение жира на протяжении продолжительного периода количественно превышает его сжигание, то появляется избыток массы тела. Жировые клетки являются самыми большими клетками организма и уникальны по своим способностям приумножать и высвобождать жир в зависимости от потребностей организма на данный период его жизнедеятельности.

Исследования жировых клеток у людей с нормальной и увеличенной массой тела позволили сделать вывод о существовании двух типов ожирения:

  • гиперпластического, т. е. многоклеточного, характерного для детей;
  • гипертрофического, развивающегося у взрослых. Причем у взрослых размер жировых клеток может увеличиваться на 40% и более.

У больных ожирением излишек поступивших с пищей жиров и углеводов откладывается как в подкожной основе, формируя жировую ткань, так и в других жировых депо: около почек, в сальниковой сумке, брюшине, забрюшинном пространстве, околосердечной сумке.

Формы ожирения

Представления наших дней о нормальной массе тела стали формироваться лишь с 30–х годов прошлого века. Согласно докладу комитета ВОЗ излишняя масса тела и ожирение уже тогда стали затрагивать здоровье населения земли значительнее, чем голодание и инфекционные болезни. В 90–х годах ВОЗ признала появление избыточного веса хроническим рецидивирующим отклонением, принявшим масштабы эпидемии, которое требует постоянного лечения и которое неуклонно прогрессирует при отсутствии такового.

Ожирение характеризуется избыточным накоплением жировой ткани в организме, развивающимся в результате длительного энергетического дисбаланса, когда поступление энергии с пищей превышает энергетические затраты организма, и имеет ниже представленные формы.

  1. Экзогенное появление избыточной массы тела основывается на равномерном распределении подкожно-жировой клетчатки. Жировая ткань откладывается в брюшных стенках, на пояснице, тазовом поясе. Эта форма возникает в результате повышенного питания и снижения физической нагрузки. Люди с этой формой болезни много едят, чаще во вторую половину дня и на ночь, питание их, как правило, нерегулярное. Очень много употребляют легкоусвояемых углеводов, которые переходят в жир.
  2. Эндогенное ожирение относится к конституционно-наследственной форме. Как правило, этот тип возникает в раннем возрасте, формируется с детства. Можно сказать, что это вид появления избыточной массы характерный для всей семьи. 80% полных детей будут страдать повышенной массой тела, когда вырастут. Эта форма часто гармонирует с экзогенным типом.
  3. Церебральное возникновение избыточной массы появляется в организме человека при поражении отделов гипоталамуса, которые отвечают за жировой обмен. Приводят к этому травмы черепа, острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт), энцефалит, арахноидит. Такие больные, по сути своей, прожорливы и сонливы.
  4. Гипотиреоидное ожирение связано со снижением нормальной работы щитовидной железы. Люди, страдающие этим типом появления дополнительной массы тела, вялые, медлительные, отечные, температура тела у них снижена, они страдают запорами. Гипотиреоидное ожирение
  5. Гипогенитальное ожирение связано со сниженной функцией половых желез. Этот вид наблюдается в подростковом и юношеском возрасте; у молодых женщин, страдающих хроническим воспалением придатков, которое приводит к снижению функции яичников; у женщин в климактерическом периоде; у мужчин старше 50 лет.
  6. Алиментарное увеличение массы тела является наиболее распространенной формой ожирения. Из всего многообразия перечня данного отклонения наиболее часто встречается переедание. «Слишком разнородная и многообразная пища очень затрудняет обработку и усвоение ее в теле человека, изнашиваются органы, отвечающие за переваривание пищи, нарушаются процессы усвоения и, как итог ухудшается само пищеварение. Нарушается обмен веществ, возникают различные болезненные явления не только со стороны желудочно-кишечного тракта, но и со стороны других органов и систем.

Принципы лечения избыточного веса

Необходимо в первую очередь соблюдение диеты с ограничением калорийности, но с достаточным содержанием незаменимых аминокислот, полиненасыщенных жирных кислот, витаминов, минералов. Извольте себе избрать мерное правило в пище. Не следует стремиться к быстрому снижению массы тела, так как при этом могут возникнуть непредвиденные осложнения со стороны других органов и систем.

Также надо помнить, что быстрая потеря массы тела ведет к столь же быстрому набору утерянных килограммов. Организм не очень охотно расстается со своей привычной массой тела. Физиологическим считается уменьшение массы тела на 1,5–2 кг в месяц, т.е. медленный метод похудания наиболее эффективен.

Лечебная физкультура

Требуется достаточная физическая нагрузка. Особенно эффективна ходьба – ходить надо, по возможности, не менее 40–60 минут в день в том темпе, который оказывает благотворное воздействие на организм и вызывает в конце ходьбы чувство приятной усталости. Также необходимы регулярное выполнение утренней гимнастики, обливание контрастным душем с последующим растиранием тела влажным махровым полотенцем.

Следует посещать один раз в неделю бассейн, но не для того, чтобы постоять в воде, а чтобы активно плавать, теряя лишние килограммы. По возможности, с учетом сопутствующих заболеваний, надо париться в русской бане, которая также приносит большую пользу людям с повышенной массой тела. Необходимо трудиться и выполнять любые доступные физические упражнения, ибо все они приводят к хорошему результату по снижению массы тела.

Очищение организма

В организме тучного человека содержится больше, чем в организме худого, шлаков, токсинов – промежуточных продуктов обмена веществ, которые в силу существующих механизмов «поломки» обменных процессов при ожирении не способны «сгореть» до конечных продуктов, а, накапливаясь в большом количестве, оказывают свое вредное воздействие на организм человека, ведут к снижению защитных сил, и, как следствие, к самым различным заболеваниям.

Именно с этим связывают плохое самочувствие при изменении привычного питания и назначении диетического. Количество недоокисленных продуктов обмена увеличивается, а так как жир начинает активно покидать депо, эти продукты не успевают сгорать до конца. Возникает временное ощущение самоотравления.

Для того чтобы этого избежать, необходимо проводить очистку организма. Для этого следует назначать слабительные лекарственные растения – сенну, крушину, льнянку, алоэ, чернослив; мочегонные растения – спорыш, грыжник, толокнянку, хвощ. Необходимо вводить в пищевой рацион клетчатку – в виде отрубей, повышенного употребления овощей и фруктов, различных смесей каш. Клетчатка – это не всасывающееся в желудочно-кишечном тракте вещество, дающее ощущение сытости без калорий.

В кишечнике накапливается много вредных веществ, которые отравляют тело человека, являются фактором плохого самочувствия, постоянного недомогания, нарушения сна, головных болей, а также являются одной из основных причин развития ожирения. Эти элементы попадают в желудочно-кишечный тракт с едой или образуются в процессе переваривания пищи. Клетчатка вбирает в себя вредоносные вещества.

В качестве клетчатки необходимо, по возможности, больше употреблять свежих фруктов и овощей, а также вводить в ежедневный рацион каши (геркулесовую, рисовую, гречневую, ячневую, пшенную).
Как правило, для поэтапной и комплексной очистки организма от шлаков, токсинов, каловых завалов, отравляющих веществ, скапливающихся в процессе жизнедеятельности, используют почечный, желчегонный, гастроэнтерологический и очищающий фиточаи.

Последствия заболевания

Борьба с лишним жиром – это важная социальная задача современной медицины. Поддержание нормальной массы тела на протяжении всей жизни человека является одним из условий, обеспечивающих высокую трудоспособность, активное долголетие, снижающих заболеваемость, инвалидность и преждевременный уход из жизни.

Современные исследования показали, что накопление в организме даже 4–5 лишних килограммов жира, не говоря уже о 10–20 кг, создает тот опасный сдвиг в обмене веществ, который запускает развитие многих заболеваний:

  • атеросклероза;
  • сахарного диабета;
  • гипертонической болезни;
  • повышенной склонности к возникновению острого инфаркта миокарда и инсульта;
  • болезни печени и желчевыводящих путей;
  • заболевания поджелудочной железы;
  • болезни почек и суставов;
  • нарушение функции щитовидной железы.

Люди с повышенной массой тела, а особенно те, которые страдают ожирением, плохо спят – у них, как правило, нарушен сон. Пожалуй, можно сказать, что нет органа в человеческом организме, который в той или иной степени не страдал бы от повышенной массы тела.

Очень часто все это происходит именно от нашего привычного ежедневного переедания, особенно на ночь. Поэтому, чтобы избежать многих заболеваний, связанных с нарушением обмена веществ, следует уменьшить употребление пищи, соблюдать соответствующий пищевой режим и посты. Снижать массу тела необходимо постепенно и заниматься этим серьезным делом надо только под постоянным руководством и контролем лечащего врача – эндокринолога.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector