Viktoria72.ru

Здоровье и Уход
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Медикаментозное лечение ожирения печени

Лечение ожирения печени лекарственными препаратами

Ожирение печени или жировой гепатоз – заболевание, при котором происходит замещение печеночных клеток жировой (липидной) тканью. Патология встречается не только у людей с избыточной массой тела, но и у больных с дефицитом веса. Болезнь поражает в одинаковой степени мужчин и женщин, риск заболевания повышен у пациентов с функциональными нарушениями обмена веществ. Комплексное лечение важно начать как можно раньше, лекарства от ожирения печени помогут предупредить опасные осложнения – хронический гепатит и цирроз печени.

Что такое ожирение печени

Гепатоз (другие названия – стеатоз, жировая инфильтрация) характеризуется изменениями в паренхиме, при которых в гепатоцитах (печеночных клетках) появляются небольшие вкрапления жировой ткани.

Хронический процесс развивается медленно; количество жира в гепатоцитах и межклеточном пространстве со временем увеличивается.

Здоровая печень в норме содержит около 5% липидной ткани. Жировая инфильтрация постепенно меняет соотношение до 10%, а в запущенных случаях – до 50%. Дистрофические изменения приводят к функциональным нарушениям работы органа.

При гепатозе различают диффузную форму с равномерным распределением липидов по тканям органа и очаговую форму, когда жировые клетки скапливаются в какой-либо части печени.

Причины и симптомы заболевания

Главные причины ожирения печени – расстройство углеводно-жирового обмена и воздействие на печень токсических элементов (лекарственных препаратов, алкоголя, никотина).

Симптомы в начале заболевания сглажены. Первая стадия проявляется слабостью, тошнотой и снижением аппетита. Больной жалуется на ощущение тяжести в правом подреберье и горечь во рту.

Затем симптомы нарастают. Возможно появление отеков и желтухи. Ухудшаются общее самочувствие, состояние кожных покровов и волос, тупые боли становятся постоянными.

Увеличены показатели ферментов печени – АЛТ и АСТ.

Лучшие препараты для лечения и профилактики

Терапевтическое воздействие медикаментозных препаратов направлено на нормализацию обменных процессов, детоксикацию и восстановление функций печени. Гастроэнтерологи назначают препараты сочетанного (гепатопротекторного, иммуностимулирующего, антиоксидантного) действия:

  • Адеметионин (препарат, восстанавливающий оболочку гепатоцитов; в его состав входят такие природные вещества, как аденозин, присутствующий в клетках всех органов, и метионин – незаменимая аминокислота);
  • Эссенциале Форте Н (повышает устойчивость железы к воздействию токсических агентов, способствует очищению и восстановлению печени; содержит фосфолипиды, являющимися компонентами структуры клеточных мембран);
  • Таурин (серосодержащая аминокислота; улучшает процессы метаболизма и способствует выведению токсинов);
  • Урсосан и Урсофальк (желчная кислота, регулирующая разрастание и гибель клеток, нейтрализует действие кислот и обладает иммуномодулирующим действием);
  • Глутаргин (оказывает гепатопротекторное и антиоксидантное действие);
  • Холосас (разжижает желчь и способствует ее оттоку);
  • Карсил (таблетки с сухим экстрактом расторопши пятнистой, оказывающие гепатопротекторное и антитоксическое действие);
  • Хофитол (желчегонное и мембраностабилизирующее средство; действующее вещество – водный экстракт листьев артишока полевого);
  • Фосфоглив (гепатопротектор с противовирусным действием, содержит фосфолипиды – структурные компоненты клеточных мембран и экстракт солодки с глицирризиновой кислотой, обладающий противовоспалительным и антиоксидантным свойствами);
  • Гептрал (способствует очищению печени, ускоряет процессы регенерации);
  • Метформин (улучшает процесс усвоения глюкозы и активирует ферменты печени).

В профилактических целях чаще назначают растительные препараты: Овесол, Гортекс, Лив 52, Силимарин, Гепабене.

В народной медицине самыми эффективными считаются отвары и настои из расторопши, кукурузных рылец, девясила, корня одуванчика, календулы, пустырника и подорожника.

Полезно пить травяные чаи – из листьев малины, мяты, мелиссы, плодов шиповника и боярышника.

В аптеках можно приобрести травяные сборы в удобной расфасовке – фильтр-пакетах.

Курс лечения лекарственными травами длительный – от 6 месяцев до года. Следует четко следовать инструкции к каждому средству, учитывая противопоказания (например, расторопшу не рекомендуется применять во время беременности и грудного вскармливания).

Лечение гепатоза необходимо проводить под контролем специалиста.

Эффективность лечения

Начальные стадии жирового гепатоза хорошо поддаются медикаментозной терапии, но без корректировки образа жизни лечение бывает малоэффективным.

Необходимо наладить рациональное питание, которое обеспечит достаточное поступление полезных веществ:

  • включать в меню овощные блюда с тыквой, кабачками, цветной капустой, брокколи, морковью, свеклой и зеленью;
  • употреблять фрукты с повышенным содержанием витаминов С и А (зеленые яблоки, лимоны, апельсины, абрикосы и персики);
  • готовить каши из цельнозерновых круп – гречневой, овсяной, кукурузной;
  • заменить жирные сорта мяса и рыбы на диетические;
  • полностью исключить алкоголь.

Важный элемент диеты – обильное питье (1,5-2 л чистой воды ежедневно).

Необходимы дозированные физические нагрузки – прогулки на свежем воздухе, утренняя зарядка, занятия йогой под руководством квалифицированного инструктора.

Отказ от вредных привычек и активный образ жизни помогают укрепить организм и снизить вес, что способствует оздоровлению печени.

Течение гепатоза осложняется сопутствующими хроническими заболеваниями органов ЖКТ, сердечно-сосудистой и эндокринной системы (сахарный диабет второго типа, болезни щитовидной железы). При назначении медикаментозных препаратов лечащий врач учитывает возможность негативного воздействия на печень.

Отзывы

Екатерина, 46 лет, Рязань: Проблемы с печенью начались после лечения антибиотиками. Была двусторонняя пневмония, в стационаре делали уколы, а потом еще таблетками долечивалась. Раньше печень даже не чувствовала, а теперь постоянно давит в правом боку. Лечилась расторопшей, но врач говорит, что этого недостаточно. Назначил гепатопротектор Эссенциале и строгую диету.

Николай, 34 года, Мурманск: Всегда занимался спортом, болел редко. Во время профосмотра на УЗИ обнаружили стеатоз печени. Теперь не пью даже пиво, отказался от фастфуда, шашлыков, отбивных. А тренировки не запретили, пока снизил нагрузки.

София, 52 года, Зеленодольск: Соседка посоветовала натуральное лекарство для печени – Экстракт артишока. Хорошо, что посоветовалась с участковым врачом – при желчекаменной болезни это средство не рекомендуют.

Ожирение печени: причины, симптомы и лечение

Ожирение печени или жировой гепатоз – это нарушение жирового обмена печени и накопление клеток жира в тканях органа.

Ожирение печени развивается за счет замещения клеток органа на жировую ткань. Заболевание имеет хронический характер и сопровождается дистрофическими процессами в паренхиме печени. Заболевание развивается очень быстро на фоне алкогольной зависимости и общего ожирения организма. Жировой гепатоз сопровождается увеличением размеров печени за счет появления жировых соединений. Болезнь развивается по стадиям, каждая из которых сопровождается определенной симптоматикой.

На начальном этапе течения заболевания оно не имеет никаких проявлений. По мере прогрессирования патологии у больного развиваются функциональные нарушения не только печени, но и других систем.

Что это такое?

Ожирение печени (жировой гепатоз) – заболевание, при котором происходит перерождение печеночной ткани в жировую. Жировым гепатозом одинаково часто страдают и мужчины и женщины.

Причин, которые могут привести к этому состоянию очень много, но самой распространенной является злоупотребление жирной пищей и алкоголем. Ожирение печени также может развиться и в результате нарушения обмена веществ, белкового и витаминного голодания, хронического отравления некоторыми токсическими соединениями. Повышен риск заболевания у людей, страдающих сахарным диабетом и тиреотоксикозом.

Причины развития ожирения

Чтобы узнать, как избавиться от ожирения печени, надо выяснить, по каким причинам возникает адипоз и какие методы лечения существуют в медицине. Причины ожирения печени следующие:

  1. Чрезмерное употребление алкоголя. Метанол нарушает обмен веществ, разрушает клетки печени, и в результате орган начинает аккумулировать клетки жировой ткани, замещая ими собственные.
  2. Голодание с быстрым снижением веса или злоупотребление жирной пищей равнозначно могут приводить к жировой дистрофии. Вероятность развития болезни повышается при малоподвижном образе жизни.
  3. Токсины. Патологию могут вызывать пестициды, ядовитые грибы, некоторые лекарства, действующими веществами которых являются метотрексат, тетрациклин, эстроген.
  4. Нарушения метаболизма при таких состояниях, как сахарный диабет, беременность, синдром Рея, болезнь Коновалова-Вильсона, болезнь Вебера-Крисчена.

Курение на фоне остальных факторов только усугубляет риски. Редки, но возможны случаи, когда гепатоз эндогенного характера и развивается в результате энтеритов и панкреатитов в тяжелой форме. Кроме всего прочего, спровоцировать гепатоз может дефицит белка и витаминов в рационе, избыток железа, хроническая интоксикация, гиповитаминоз, общее ожирение организма человека.

Симптомы и стадии

При ожирении печени симптомы могут долгое время не проявляться. Часто они маскируются под другие патологии (тиреотоксикоз, диабет).

Жировой гепатоз часто характеризуется появлением признаков диспепсии:

  • болевые ощущения в участке правого подреберья;
  • общая слабость;
  • давление и тяжестть в абдоминальной (брюшной) полости;
  • чувства полноты в желудке.

При пальпации определяется умеренно увеличенная печень. Нередко человек ощущает боль во время прощупывания.

При развитии патологии печени постепенно проявляются симптомы недостаточности:

  1. На 1 стадии развивается сонливость, тошнота, отвращение к пище. У пациента присутствует некоторое нарушение координации движений, падение работоспособности. Эти симптомы усиливаются после приема еды или употребления спиртного. Наблюдается невыраженное увеличение печени. Иногда повышается температура тела, появляется небольшая желтушность глазных яблок, зуд кожных покровов, на коже проявляются пятна, которые проходят самостоятельно без дополнительного лечения.
  2. На 2 стадии развития заболевания появляется желтуха, отечность, диатез, выраженная общая слабость. У женщин признаки ожирения печени на этой стадии развития патологии часто маскируются под гинекологические проблемы.
  3. На 3 стадии появляются тяжелые нарушения метаболизма. Внутренние органы подвергаются дистрофическим изменениям. В тяжелых случаях нарушается работа нервной системы.
Читать еще:  Ожирение как лечить

Тяжелые формы патологии приводят к потере сознания и развитию коматозного состояния. При коме существует высокий риск развития летального исхода.

Осложнения

Без лечения и соблюдения диеты возможно развитие печеночной недостаточности, хронического гепатита и цирроза. При алкогольной жировой болезни риск развития осложнений выше, нежели при неалкогольном ожирении.

Важно знать! Жировой гепатоз, возникший на фоне висцерального ожирения брюшной полости, увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и артериальной гипертонии. А недавнее заключение ученных так и вовсе шокировало мировую общественность — пациенты с отложениями внутреннего жира в области живота имеют меньший объем легких и им грозит постепенное сужение дыхательных путей. Согласно наблюдениям специалистов, у них наблюдается и меньший объем головного мозга, при этом они в большей степени подвержены риску развития деменции и болезни Альцгеймера.

Поэтому пациентам, страдающим внутрибрюшным ожирением, рекомендуется не только регулярно проводить обследование печени, но и проходить адекватное лечение патологии.

Диагностика

Признаки ожирения печени могут долгое время не проявляться. Часто болезнь выявляется случайно в результате общей диспансеризации. Для определения точного диагноза применяются следующие методики:

  1. Биопсия. У взрослого человека отбираются печеночные клетки в небольшом количестве. После их изучения удается точно определить состояние органа. Отбор материала проводится методом лапароскопии или прокола при помощи специальной иглы.
  2. Ультразвуковая диагностика. В ходе обследования удается оценить размер и состояние печени.
  3. Магнитно-резонансная томография. Эта методика считается полностью безопасной. Она позволяет детально изучить строение печени и выявить все патологии. При помощи специализированной аппаратуры удается получить снимки во всех проекциях. Такое обследование применяется не во всех случаях ввиду его высокой стоимости.
  4. Лабораторное исследование крови. Помогает определить уровень холестерина, а также СОЭ, которая может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса.

Выбор методики будет определяться клинической картиной болезни и особенностями организма человека. Кроме того, врач должен проанализировать всю имеющуюся симптоматику, историю болезни пациента и условия его жизни. Только после этого делается вывод о наличии заболевания и степени его тяжести.

Как лечить ожирение печени?

При ожирении печени необходим комплексный подход к терапии. Придется полностью пересмотреть образ жизни, отказаться от вредных привычек. Разработать верную стратегию борьбы с болезнью можно только после медицинского обследования. Выделяют следующие основные методики, как лечить ожирение печени:

  1. Корректировка образа жизни.
  2. Медикаментозная терапия.
  3. Диетический режим питания с обязательным включением большого количества витаминизированных продуктов.
  4. Применение народных методик.

Избавиться от болезни скорее удастся при использовании одновременно всех терапевтических методик. Пациент постоянно должен контролировать свое самочувствие. Даже при малейших ухудшениях нужно сразу обращаться к врачу и пересматривать программу лечения.

Медикаментозное лечение

Специфической терапии при стеатозе печени не существует. Схема подбирается с целью устранить факторы, способствующие дистрофии железы, корректировать обменные процессы, улучшить восстановление и детоксикацию гепатоцитов.

Врач назначает приём препаратов с антиоксидантными и мембраностабилизирующими свойствами. Среди них группа сульфоаминокислот и фосфолипиды, призванные защитить печень:

Эффективное лекарство от ожирения печени — препарат Хофитол на основе экстракта листьев артишока. Обладает желчегонными свойствами. Витамины из его состава нормализуют обмен веществ. Заслуживает внимания также Таурин, обеспечивающий стабилизацию плазматических мембран и растворение ЖК, увеличивающий кровоток в печени. Оказывает также антиоксидантное, антисклеротическое и гипотензивное действие.

Детоксикации железы способствуют витамины:

Препарат Холосас снижает густоту жёлчи, улучшает её отток, снимает тяжесть в правом боку.

Диета и правила питания

Обычно при ожирении печени назначается достаточно строгая диета, так как именно неправильное питание чаще всего становится причиной заболевания. Поэтому при подтверждении диагноза первое, что делает врач, — подробно описывает, что можно кушать, а что из продуктов нужно исключить, чтобы остановить разрастание жировой ткани.

Что можно кушать?
Что лучше исключить из рациона?
  • кабачковую икру;
  • крупы;
  • мармелад, карамель, мёд, варенье;
  • нежирную говядину, телятину, курицу, кролика;
  • нежирную рыбу: треску, путассу, судака, навагу, минтай, щуку, сазан, хек, салаты из морепродуктов;
  • нежирные молочные продукты: кефир, ацидофилин, простоквашу, молоко, полужирный творог;
  • некислую квашеную капусту;
  • некислые фрукты и ягоды;
  • овощи;
  • подсохший хлеб, сухарики, сухой бисквит, несдобную выпечку, нежирное печенье;
  • растительное, сливочное масло;
  • сметанные, овощные и молочные соусы;
  • сметану;
  • столовую воду без газа, овощные соки, некрепкий чай, настой шиповника, отвар отрубей;
  • супы на овощных бульонах с добавлением вермишели, круп, овощей, борщи и щи, молочные супы;
  • укроп и петрушку;
  • яйца всмятку или пашот.
  • алкоголь;
  • бобовые;
  • бульоны;
  • жирное молоко и сливки;
  • жирное мясо и рыбу, икру, копчёности, колбасы, консервы;
  • кулинарные жиры, сало;
  • окрошку, щи из кислой капусты;
  • свежий хлеб, жареные пирожки, пирожные, торты, сдобу, слоёное тесто;
  • субпродукты: печень, почки, мозги;
  • хрен, горчицу, кетчуп, перец, майонез;
  • чёрный кофе, какао, шоколад;
  • щавель, шпинат, редис, редьку, чеснок, лук;
  • яйца жареные и сваренные вкрутую.

Примерное меню на неделю диетического стола № 5:

  1. Рацион должен представлять собой чередование белковых и крупяных блюд.
  2. Примерное меню на неделю диетического стола №5 можно видоизменять, согласно своим предпочтениям, но при этом не выходя за рамки разрешённых продуктов.
  3. Суточное потребление калорий — 1 200 ккал для женщин и 1 500 ккал — для мужчин.
  4. Жареные блюда из рациона исключаются.
  5. Сахар лучше заменить ксилитом.

Без соблюдения данной диеты и рекомендаций избавиться от ожирения печени невозможно, даже если вы будете пить самые дорогие и эффективные препараты.

Ожирение печени даже у худых людей в скором времени приведёт к набору веса. Это обусловлено тем, что орган из-за болезни теряет связь с головным мозгом посредством гормонов, и организм не может больше контролировать чувство голода. А ещё печёнка больше не может производить в прежнем объёме желчь, которая участвует в расщеплении жиров. В результате они начинают накапливаться в разных частях тела.

Народные средства которые можно попробовать дома

Лечение народными средствами должно проводиться в комплексе с медикаментозной терапией. По эффективности они не уступают лекарствам, практически не обладают побочными эффектами.

Полезны отвары и настои:

  1. Настой шиповника. Для его приготовления следует взять 50 г плодов и залить 0,5 л кипятка. Настаивать лучше всего в термосе в течение 10 часов. Пить по стакану 3-4 раза в день на протяжении 3 месяцев.
  2. Настой сосновой хвои обогащает организм витаминами. Для приготовления необходимо залить 1 кг хвои 2 л холодной воды, добавить в них 1 кг сахара. Емкость поставить в прохладное место на 5 дней, смесь надо процедить и пить по 0,5 стакана перед каждым приемом пищи в течение 2 мес.
  3. 1 ст. л. смеси из листьев подорожника, элеутерококка, бессмертника, ромашки, сушеницы залить 1 стаканом кипятка, настоять в течение получаса. Принимать по 25 мл 3 раза в день до еды. Длительность терапии — месяц.
  4. Прокипятить 1 ст.л. корня щавеля в 1,5 стаканах воды на медленном огне в течение 10 мин, настоять в течение 4 ч. Принимать по 15 мл настоя 3 раза в день до приема пищи.
  5. Измельчить 3 лимона вместе с кожурой, залить 0,5 л кипящей воды, настаивать на протяжении 8 часов. Принимать такой настой по 50 мл 4 раза в день в промежутках между приемами еды. После 3 дней приема сделать перерыв в 4 дня, после чего курс лечения нужно повторить.
  6. 1 раз в день на протяжении полугода принимать расторопшу (1 ч. л. измельченной травы заливают 0,5 стакана воды, перемешивают и выпивают).

Полезно принимать вместе с едой корицу, ядра косточек абрикоса. Они помогают восстановить пораженные клетки печени.

Профилактика

Профилактика жирового гепатоза заключается в исключении факторов, повышающих риск развития заболевания. Основой ее является здоровый образ жизни, исключающий курение и употребление алкоголя. Регулярные занятия спортом, утренняя зарядка, прогулки на свежем воздухе должны войти в привычку каждого человека. Людям, страдающим заболеваниями сердечно-сосудистой и эндокринной систем и другими сопутствующими болезнями, необходимо регулярно контролировать и при необходимости корректировать уровень глюкозы и холестерина крови. Кратко эти способы можно изложить так:

  • здоровое сбалансированное питание;
  • снижение употребления алкоголя или полный отказ от него;
  • регулярные занятия спортом;
  • контроль уровня холестерина в крови для людей старше 45 лет.
Читать еще:  Тип ожирения яблоко

Если возникла необходимость провести диагностику или лечение ожирения печени, необходимо посетить врачей, таких как гастроэнтеролог и гепатолог. А параллельно могут понадобиться консультации диетолога, кардиолога, который может прописать средство для стабилизации липидного обмена в организме, и эндокринолога. В некоторых случаях возможен и визит к хирургу.

Препараты при жировом гепатозе

Липиды накапливаются в печени в результате злоупотребления алкоголем, неправильного питания и гиподинамии.

Диагноз подтверждают в случае, если жировая часть составляет 10% и более от общей массы печени. Отложения преимущественно базируются в 3 и 2 печеночных долях.

При отсутствии терапии и диеты, при ожирении, злоупотреблении алкоголем, гепатоз опасен такими осложнениями:

  • вялотекущее воспаление;
  • цирроз печени;
  • злокачественное образование.

На 1-2 стадиях длительная диета поможет убрать жировые отложения и вернуть орган к прежней работоспособности, а вот запущенная форма требует строгого и постоянного режима, который касается не только питания, но и образа жизни в целом.

Диагностика и принципы лечения

При наличии признаков заболевания, необходимо обратиться в медучреждение для обследования. Чтобы подтвердить гепатоз и определить его степень развития, необходимо использовать такие методы диагностики:

  1. Консультация гастроэнтеролога (сбор анамнеза, пальпация);
  2. Ультразвуковая диагностика (УЗИ);
  3. Ангиография;
  4. Магнитно-резонансная томография (МРТ);
  5. Лабораторный анализ ферментов печени.

После обследования пациента составляется курс терапии, направленный на детоксикацию, регенерацию органа, коррекцию обменных процессов и устранение факторов риска. Основа курса лечения — строгая диета, которую нужно соблюдать длительное время.

Диета при жировом гепатозе

Для пациентов с жировым гепатозом разработана специальная диета — одна из 15 лечебных диет Певзнера.

Разработанный рацион позволяет избежать перенасыщения организма жирами, но при этом удовлетворить все требования человека, ведущего активный образ жизни.

Диета №5 помогает снизить и общую массу тела — за 30 дней возможно сбросить около 5 кг веса. Медленный темп похудения — наименее стрессовый и позволяет длительное время сохранять результат.

Разрешенные продукты (диета №5 по Певзнеру):

  1. Мясо постное (без пленок, сухожилий, хрящей). Употреблять в рубленом виде или цельным куском;
  2. Субпродукты. Из этой категории можно только язык;
  3. Птица — индейка, курица, но с предварительно удаленной кожей и жиром;
  4. Рыба — нежирные сорта (сибас, треска, судак). В ограниченном количестве можно черную икру и вымоченную сельдь;
  5. Выпечка, хлеб — подсушенный (вчерашний) ржаной и пшеничный, несдобная выпечка, сухое печенье и бисквиты. Эту категорию еды ограничить, если пациент страдает ожирением;
  6. Куриные яйца — по 1 шт. в сутки;
  7. Суп: на воде, овощном бульоне, молоке с добавлением круп или овощей;
  8. Молокопродукты — творог, молоко, кефир, ряженка и другие кисломолочные продукты, неострые сыры. Жирные продукты ограничить;
  9. Каши, крупяные блюда — сваренные на воде до рассыпчатого состояния, пудинги паровые или запеченные;
  10. Макароны можно только высшего сорта в ограниченном количестве. При ожирении — исключить;
  11. Овощи, ягоды, фрукты, зелень. Все, кроме помидоров, щавеля, чеснока, лука, бобов, редиса, редьки, кислых ягод и фруктов;
  12. Сладости: пастила, мармелад, мед, сахар в ограниченном количестве;
  13. Пряности: лавровый лист, кориандр;
  14. Напитки: некислые свежие соки, отвар шиповника, некрепкий чай. Кофе допустим, но очень редко.

На основе разрешенных продуктов нужно разработать меню, которое бы соответствовало таким требованиям:

  • Дневное количество потребляемого белка — 120 г;
  • Суточная норма жиров — 80 г;
  • Суточная норма углеводов — до 300 г (при этом сахар не должен превышать 60 г);
  • Соль — до 6 г;
  • Вода, напитки (без учета жидкости в блюдах) — не менее 2 л.

Кроме диеты, необходимо отказаться от вредных привычек, особенно от употребления алкоголя.

Рекомендовано заняться спортом, потому что гиподинамия и спиртное — одни из основных факторов, создающих благоприятные условия для развития болезни.

Помимо диеты и спорта (это основа лечения), применяют и медикаменты, БАДы для поддержания функционирования печени.

Лечение гепатоза лекарствами

Дополнительно к диете врач может посоветовать терапию с применением таких препаратов:

  1. Гепатопротекторы — Эссенциале, Эссливер, Берлитион, Гепафорте, Фосфоглив, Эссел Форте, Максар, ФанДетокс, Лив 52, Гептрал, Гептор, Карсил, Овесол, Урсофальк, Хофитол, Гепабене, Галстена, Резалют Про. Эта группа препаратов ускоряет процесс метаболизма печени — токсины выводятся быстрее, при этом сохраняется проницаемость оболочки клеток органа;
  2. Антиоксиданты — Ретинол, Токоферол;
  3. Витамины группы В;
  4. Препараты с селеном.

Антиоксиданты, селен и витамины группы В можно употреблять в виде витаминно-минерального комплекса.

Некоторые особенности действующих средств гепатопротекторов, препараты на их основе и дозировка

Гепатопротекторы разработаны на базе различных действующих веществ, но работают одинаково. Некоторые из них — комбинированы, то есть обладают не только способностью сохранять проницаемость оболочки и выводить токсины, но и оказывают антидепрессивное, желчегонное, регенерирующее, антивоспалительное действие, повышают аппетит.

Действующие средства препаратов:

  1. Фосфолипиды — вещества, из которых возникают клеточные мембраны печени. Дефицит этого вещества препятствует восстановлению органа. Препараты на основе фосфолипидов эффективны только при длительном приеме, могут назначаться при гепатозе, который развился на фоне алкоголизма или сахарного диабета. К функциям этого действующего вещества относят: восстановление клеточных мембран, детоксикация, препятствие возникновению рубцовой ткани. На основе фосфолипидов выпускают препараты: Эссенциале форте Н (лечение: по 2 капсулы/3 раза в день, профилактика: по 1 капсуле/3 раза в день), Эссливер форте (фосфолипиды+витамины; начальная дозировка — по 2 капсулы/3 раза в день, через месяц принимать по 1 капсуле/3 раза в сутки), Резалют Про (по 2 капсулы/3 раза в день), Фосфоглив (1-2 капсулы/3 раза в день, или в виде инъекций). Они практически не имеют противопоказаний, отпускаются без рецепта. К побочным эффектам относят аллергические реакции, диарею;
  2. Орнитин — не применяется для лечения патологий печени, вызванных злоупотреблением алкоголем. Запрещено принимать при беременности, лактации, тяжелой почечной недостаточности. Препараты: Орнитин (суточная доза — 3-6 г, разделить на 1-2 приема), Гепа-мерц;
  3. Урсодезоксихолевая кислота. Рекомендовано использовать при гепатозе, осложненном холестазом: препарат имеет желчегонный эффект, растворяет камни и не дает образовываться новым, снижает уровень холестерина в крови. Не использовать при печеночной и почечной недостаточности, крупных камнях, образованиях с высоким уровнем кальция, при непроходимости желчевыводящих путей. Препараты: Урсолив, Урсосан, Урсодез, Урсофальк, Урдокса, Ливодекса. Дозировка 10-15 мг/1 кг массы тела, разделить на 2-3 приема, принимать не менее 6 мес;
  4. Адеметионин — оказывает детоксикационное действие на орган и действует, как антидепрессант. Можно применять при заболеваниях, вызванных злоупотреблением спиртным. Не использовать в 1, 2 триместрах беременности и при лактации. Лекарства: Гептор (по 1 таблетке/3-4 раза в день), Гептрал (по 2 таблетки/3-4 раза в день);
  5. Экстракт расторопши пятнистой — природный антиоксидант, восстанавливает клетки печени, повышает аппетит, но лечение этим препаратом алкогольного гепатоза будет неэффективным. Препараты: Гепабене (по 1 капсуле/3 раза в день), Силимар (по 2 таблетки/3 раза в день), Сибектан (2 таблетки/4 раза в день);
  6. Экстракт дымянки лекарственной — растительный препарат рекомендован при гепатозе, спазме желчного пузыря и протоков. Запрещено принимать при воспалении печени, желчевыводящих путей, при беременности и лактации;
  7. Тиоктовая кислота — используют при гепатозе, возникшем на фоне развития сахарного диабета или длительного употребления спиртных напитков. Запрещено принимать во время беременности, при грудном вскармливании, непереносимости лактозы. Препараты: Берлитион (2 таблетки/1 раз в день), Липоевая кислота, Октолипен (по 2 таблетки/1 раз в день), Тиогамма, Тиоктацид 600 Т, Тиоктацид БВ, Тиолепта, Эспа-Липон.

Гепатопротекторы — основные медпрепараты при лечении гепатоза, возникшего в результате развития диабета или алкоголизма.

Медикаментозная терапия — это лишь небольшая часть длительного курса, который базируется на диетическом питании.

Фитотерапия и народная медицина при жировом гепатозе. Профилактические меры

Необходимые для восстановления печени компоненты можно получить и из натуральных, самостоятельно приготовленных средств. Кроме вспомогательной функции в лечении, фитотерапия хорошо подходит и для профилактики.

Полезные советы народной медицины:

Лимонная мята

  • Настои из кукурузных рылец и шиповника — 50 г сухого растительного материала залить 0,5 л кипятка и настаивать 10-12 часов. Пить по 200 г настоя 2-4 раза в сутки;
  • Полезно употреблять зеленый чай, свежий морковный сок — в их составе большое количество натуральных антиоксидантов;
  • Ежедневно принимать по 1 ч.л. кедровых орешков;
  • Съедать по горсти сухофруктов в сутки. Особенно актуально в зимнее время года;
  • Добавлять в напитки (настои, отвары, чай) листья лимонной или перечной мяты.
Читать еще:  К чему приводит ожирение

Помимо народной медицины для профилактики можно использовать такие советы, касающиеся питания, образа жизни:

  1. Ежедневно делать зарядку (не менее 30 минут в сутки);
  2. Следить за весом;
  3. Готовить простую пищу, не подвергать продукты сильной термической обработке;
  4. Отказаться от употребления алкоголя;
  5. Не принимать лекарства самовольно — любые медпрепараты отражаются на работе печени, а их неконтролируемый прием способен усугубить состояние органа. На первый взгляд безобидный Парацетамол, Супрастин, Аспирин при превышении дозировки или совмещении со спиртным опасны для печени.

Результат лечения пациенту, придерживающемуся диеты, будет заметен приблизительно через месяц — самочувствие улучшится, симптомы исчезнут, но это не значит, что курс лечения окончен и орган восстановился.

Необходима длительная диета и периодические осмотры с применением УЗИ и лабораторных анализов — только таким способом можно выяснить, насколько быстро регенерирует печень.

Жировой гепатоз печени излечим, но это длительная борьба, в которой можно надеяться только на свою силу воли.

Медикаментозное лечение жирового гепатоза печени

Скопление жиров в тканях печени наблюдается по причине гиподинамии – малой двигательной активности, злоупотребления спиртными напитками, неправильного питания. О жировом гепатозе говорят, когда липидная часть более 10% от общей массы железы.

На фоне отсутствия лечения гепатоз приводит к ряду последствий – вялотекущий воспалительный процесс, циррозное поражение. Жировая инфильтрация в течение долгого времени повышает риски развития первичного рака.

Как лечить жировой гепатоз печени медикаментами, какие лекарственные средства помогают очистить железу от жира – рассмотрим подробно.

Группы препаратов для терапии жирового гепатоза

Диагноз ожирение печени ставят на основе комплексной диагностики – лабораторные анализы и инструментальные методы исследования – УЗИ, МРТ или КТ. Терапия подбирается индивидуально. В легких случаях таблетки от гепатоза печени не назначаются.

Цели лечения – уменьшение накопления липидов печеночными клетками, усиление процессов разрушения липидов в паренхиматозных тканях, купирование воспаления, нивелирование некротических очагов.

Назначая таблетки или капельницы, врачи еще руководствуются другими целями – восстановление функциональности органа, метаболизма, устранение жировых отложений в других внутренних органах.

Для очищения железы от жира назначают такие группы препаратов:

  1. Средства на основе желчных кислот.
  2. Гепатопротекторы.
  3. Гормональные лекарства.
  4. Таблетки для лечения ожирения.
  5. Аналоги фолиевой кислоты.
  6. Дезинтоксикационные лекарства.
  7. Статины, бигуаниды.
  8. Аминокислоты и их производные.

Схема лечения составляется индивидуально, основываясь на результатах обследования, степени ожирения печени, симптомах у пациента.

Желчегонные лекарства

Средства этой группы обеспечивают желчегонное воздействие, нейтрализуют губительное действие кислот, купируют воспалительный процесс, предупреждают скопление липидных соединений в печени.

Урсосан

Урсодезоксихолевая кислота – главный активный компонент. В качестве вспомогательных составляющих инструкция указывает крахмал кукурузы, диоксид кремния, стеарат магния, титана диоксид и пр.

Лекарственное средство обладает рядом эффектов – гепатопротекторный, желчегонный, гиполипидемический, иммуномодулирующий, холелитолитический и гипохолестеринемический.

Дозировка зависит от массы тела пациента. Как правило, назначают 10-15 мг на 1 кг. Курс терапии от нескольких месяцев до года. Принимают несколько раз в сутки во время приема пищи.

Таблетки переносятся хорошо, побочные эффекты – редкость. К ним относят рвоту, обострение дерматологических заболеваний, нарушения пищеварения, повышение активности печеночных ферментов.

Аллохол

Натуральное лекарство, в составе отсутствуют искусственно синтезированные вещества. Средство нормализует процесс выработки желчи, обеспечивает желчегонное воздействие, положительно сказывается на пищеварительном процессе. Таблетки купируют воспаление, тормозят скопление липидов в печени. Дозировка для взрослого человека 3-6 таблеток в сутки, делят на 2-3 применения.

Медицинские противопоказания – острые патологии печени, желчного пузыря, органическая непереносимость.

Гепатопротекторы для печени

Гепатопротекторы – группа препаратов, которые благотворно влияют на состояние и функциональность печени.

Гептрал

В составе действующий компонент адеметионин (аминокислота), который защищает и восстанавливает гепатоциты. Средство обладает выраженной антидепрессивной активностью.

Гептрал, одновременно являясь предшественником физиологических соединений, – цистеина, таурина, способствует очищению организма от токсичных компонентов, обезвреживает опасные вещества в гепатоцитах.

Таблетки принимают внутрь, глотают целиком, нельзя разжевывать. Дозировка составляет 10-25 мг на 1 кг веса. При необходимости дозу увеличивают. Часто возникает побочное действие – дискомфорт в эпигастральной области. Симптом обусловлен тем, что адеметионин имеет pH менее 7.0.

С осторожностью используют лекарство при психических нарушениях, беременности, на фоне почечной недостаточности, в пожилом возрасте.

Эссенциале Форте

Капсулы при жировой инфильтрации применяются только в комплексе с другими лекарствами, в качестве моносредства неэффективны. С профилактической целью назначают, если имеется угроза развития желчнокаменной болезни. В отличие от других гепатопротекторов у Эссенциале Форте только одно противопоказание – гиперчувствительность к составу.

Назначают в дозировке по 1-2 капсулы за 60 минут до приема пищи, кратность 3 раза в сутки, продолжительность терапевтического курса определяется индивидуально, но не менее 2-х месяцев.

Пациенты хорошо переносят средство, но иногда нарушается пищеварение, наблюдается дискомфорт в эпигастральной области. Очень редко возникает аллергическая реакция в виде кожного зуда, крапивницы.

Противовоспалительные средства

В список препаратов для лечения жирового гепатоза включают лекарства противовоспалительного свойства. Поскольку скопление липидов в любом случае приводит к воспалительной реакции, требуется применение НПВС (Диклофенак). В тяжелых случаях назначают гормональные медикаменты, антицитокиновые средства.

Глюкокортикостероиды рекомендованы при жировой инфильтрации алкогольного происхождения. Их эффективность обусловлена блокированием цитокинов в ответ на поступление эндотоксинов из ЖКТ.

Цитокины – белковые вещества, которые продуцируются в печени, участвуют в воспалительной реакции, гибели и восстановлении печеночных клеток. На фоне ожирения железы их концентрация возрастает. Поэтому для купирования воспаления требуется применение антицитокиновых средств (Пентоксифиллин).

Таблетки для снижения веса

Рекомендуются с целью подавления аппетита, блокировки расщепления липидных соединений, предупреждения их усвоения. Все эти эффекты позволяют остановить прогрессирование жировой инфильтрации.

Орлистат

Лекарственное средство предстает ингибитором желудочно-кишечных липаз, обладает пролонгированным воздействием. Благодаря применению блокируется процесс расщепления жиров, которые поступают в организм в виде триглицеридов. Так как поступившие калории не всасываются, все это приводит к снижению массы тела.

Капсулы нужно принимать внутрь во время приема пищи, запивают достаточным количеством чистой жидкости. Дозировка составляет 120 мг (1 капсула). Длительность терапии обусловлена степенью ожирения печени, варьируется от 2 месяцев до полугода.

  • Гиперчувствительность.
  • Холестаз.
  • Время беременности, лактации.
  • Дети до 18 лет.
  • Синдром мальабсорбции.

Побочные действия – понос, выделения из прямой кишки, тяжесть в животе, поражение десен, головная боль, аллергическая реакция.

Ксеникал

Препарат назначается при жировой инфильтрации печени, когда у пациента диагностировано ожирение. Действует аналогично средству Орлистат, но имеет меньше медицинских запретов – гиперчувствительность, синдром мальабсорбции и холестаз. Дозировка составляет 120 мг с кратностью 3 раза в день. Повышение рекомендуемой дозы не приводит к усилению терапевтической эффективности.

Другие медикаменты при жировом гепатозе

Препараты от гепатоза печени назначаются индивидуально, все зависит от особенностей клинической картины. Все медикаменты отличаются производителем (Индия, Россия, Чехия), терапевтическими свойствами, противопоказаниями и пр.

Средство Берлитион рекомендуется при ожирении железы на фоне сахарного диабета. Это метаболический медикамент, который регулирует обмен углеводов и жиров. Активное вещество – тиоктовая кислота. Форма выпуска – таблетки и концентрат для приготовления инфузионного раствора. Таблетки принимают 1 раз в сутки. Стандартная дозировка составляет 2 шт. Терапия длится от 2 до 4 недель.

Лекарства при жировом гепатозе печени также ориентированы на уменьшение концентрации вредного холестерина в крови. Медики рекомендуют использовать Симвастатин – гиполипидемическое лекарство. Первые улучшения выявляются через 2 недели терапии.

Симвастатин имеет противопоказания:

  1. Абсолютные – миопатия, гиперчувствительность, острые патологии печени, детский возраст до 18 лет.
  2. Относительные – гипертоническая болезнь, злоупотребление алкогольной продукцией, эпилепсия, эндокринные нарушения, применение иммуносупрессивных препаратов.

Фолиевая кислота предстает витамином группы B, принимает участие в выработке аминокислот, обмене холинов, защищает от тератогенного воздействия. На фоне жировой инфильтрации используется аналог фолиевой кислоты – Метотрексат. Лекарство обеспечивает выраженный противовоспалительный эффект, способствует ускорению регенерационных процессов в печени.

Для усиления скорости липидного и белкового обмена назначают Левокарнитин – еще один витамин группы B. Он помогает уменьшить содержание жиров в организме, нормализует метаболизм, обеспечивает анаболическое действие.

Схема консервативной терапии в обязательном порядке дополняется правильным питанием, полным отказом от алкогольной продукции, физической активностью в виде гимнастики, упражнений либо лечебной физкультуры.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector