Как влияет ожирение на организм

Последствия ожирения

User Rating: 0 / 5

Ожирение — это постепенное увеличение количества жира в организме, вследствие чего появляется избыточный вес и возникает риск развития множества болезней, которые могут нанести серьезный вред Вашему здоровью, сократить продолжительность Вашей жизни.

Типы ожирения:

Ожирение бывает двух типов:

Абдоминальное ожирение (или андроидное)

Если отношения окружности талии к окружности бедер больше 0,8, то такое ожирение именуют Абдоминальным. Считается самой отрицательной формой ожирения, из — за того, что проявляется повышение функции сальных и потовых желез, кожа становится неприятной на вид, возможны проявления пупочных и паховых грыж.

Гиноидное ожирение (ягодично — бедренного типа)

Симптомы проявления схожи с абдоминальным. Жировые отложения располагаются в районе бедер, ягодиц, голеней.

Причины ожирения, они довольно очевидны — самое обычное увлечение пищей, переедание, употребление вредных продуктов с большим содержанием насыщенных жиров и транс — жиров. Если не знать меру в еде, может начаться увеличение количества опасного Висцерального жира, который обволакивает все внутренние органы.

Заболевания сердечно — сосудистой системы:

Большие жировые отложения в брюшной полости существенно затрудняют работу сердца . При этом происходит приподнятие диафрагмы вверх, тем самым затрудняя ее движение. Сердце обволакивается жиром, приводя к патологическим изменениям в миокарде, затрудняя его сократительную функцию. Такие серьезные изменения в миокарде могут привести к серьезному риску снижения сократительной способности мышцы сердца.

Размеры сердца увеличиваются вместе с увеличением массы тела, оно может стать в 1,5 — 2 раза больше. Выраженные нарушения в функции сердечно — сосудистой системы при ожирении проявляются в следующих симптомах:

• Сильная одышка при ходьбе и физических упражнениях
• Повышенная потливость
• Снижение трудоспособности
• Внезапные боли в области сердца, покалывания
• Повышенное давление

Проводимые исследования людей с ожирением, показывают на электрокардиограмме замедления проводимости, нарушения сердечного ритма, отклонений электрической оси сердца влево (обусловлено повышенной нагрузкой на левый желудочек). Все эти симптомы излечимы, если начать процесс снижения массы тела.

Влияние ожирения на организм:

Искривление позвоночника встречает обладателей большого количества жира. Объясняется это смещенным центром тяжести тела, высоким положением диафрагмы, деформацией грудной клетки и снижением уровня ее эластичности.

Органы дыхания:

Страдают при избыточном весе . Объем легких заметно снижается, это обусловлено изменением границ легких, их сдавливанием, затрудненным дыханием, нарушаются обменные процессы в легочной ткани.

Ожирение легких сопровождается нарушением в них газообмена, происходит снижение уровня вентиляции. Такие симптомы приводят к недостаточному кровоснабжению легочной ткани, участки легких могут поддаться поражению микроорганизмами. Ожирение — причина различных сопутствующих болезней, таких как:

• ОРЗ
• Грипп
• Бронхит, сильный кашель
• Пневмония, воспаление легких

Процесс лечения протекает довольно продолжительно, некоторые препараты могут не воздействовать на болезнь, в отличии от людей, у которых с массой тела все в порядке.

Проблемы с ЖКТ:

Переедание приводит к перегрузке желудочно — кишечного тракта и способствует увеличению размеров тонкой кишки, вес которой может увеличиться на 20 — 40% от нормы. Вначале отмечается повышение уровня перевариваемости пищи, а спустя некоторое время, наоборот, ее уменьшение. Исследования доказывают, что изменениям функций ЖКТ подвержены более чем 55% больных ожирением людей, а 64% больных, в свою очередь, страдают повышением секреторной функции желудка, что приводит к развитию у них хронического гастрита.

Заболевания Печени:

Сильно страдает при ожирении. Как правило, происходит нарушение синтеза и обмена жиров, что приводит к избыточному накоплению жира в тканях этого органа. Может начать развиваться тяжелое заболевание печени — Жировой Гепатоз .

За этим следует нарушение функции желчно — выделительной системы, что в свою очередь приводит к желчнокаменной болезни, воспалению желчного пузыря и желчных протоков. Может начаться образование камней, которые сопровождаются большими болями и зачастую излечиваются только операбельным путем.

Заболевания Кровеносной системы:

Также сильно подвержена опасности. Наиболее частое осложнение при ожирении — увеличение свертываемости крови, которое приводит к тромбозности и нарушению кровоснабжения всех органов и систем организма.

Большое количество жировых веществ в крови, способствует развитию серьезной болезни атеросклероза — которое грозит закупоркой сосудов, артерий, капилляров и вен.

Заболевания Поджелудочной железы:

По мере увеличения массы тела начинаются проблемы с Островковым аппаратом поджелудочной железы, у полных людей наблюдается значительные выбросы инсулина на нагрузку глюкозы. Исследования показывают, что ожирение — это спутник страшной болезни, которая называется Сахарный диабет , и встречается более чем в 60% случаев у полных людей. Учеными научно доказано влияние ожирения на чувствительность организма к инсулину и нарушениям углеводного обмена.

Заболевания мочеполовой системы:

Нарушение функции половых желез довольно нередкое явление у больных, страдающих ожирением. Мужчины подвержены проявлением импотенции даже несмотря на молодой возраст. У женщин наблюдаются нарушения менструального цикла. Большинство обследованных женщин, больных ожирением, страдают бесплодием.

Количество воды в организме больных ожирением людей, значительно выше нормы. Отмечается нарушение водно — электролитного баланса организма.

Нарушение обмена веществ ведет к заболеваниям опорно — двигательной системы. Появляются боли в верхних и нижних конечностях, позвоночнике.

В общем, можно сделать вывод о том, что нет ни одного органа, ни одной системы, которые бы не страдали при ожирении. Стоит обратить внимание также на то, что ожирение — причина тяжелых психологических проблем, связанных с низкой самооценкой, замкнутостью. Эти состояния способствуют развитию внушительного количества комплексов, которые крайне негативно и опасно влияют на качество жизни человека, и от которых избавиться порой даже сложнее, чем от самих лишних килограммов.

Советую вам задуматься о том, что происходит у вас внутри, как на уровне здоровья, так и на уровне психологии. Начинать худеть нужно уже сейчас. Желаю всем здоровья и успехов во всех делах и начинаниях!

«ПАРАДОКС ОЖИРЕНИЯ» ИЛИ КАК ЛИШНИЙ ВЕС ВЛИЯЕТ НА ЗДОРОВЬЕ ЧЕЛОВЕКА

студент факультета «Лечебное дело» Новосибирского государственного медицинского университета,

РФ, г. Новосибирск

д-р биол. наук, доц. кафедры медицинской химии Новосибирский государственный медицинский университет,

РФ, г. Новосибирск

В современном обществе ожирение – одна из самых значимых проблем. Оно развилось в связи максимальным возрастанием доступной и калорийной пищи, развитием гиподинамии, утверждением «худых» стандартов красоты и диет.

Ожирение влияет на развитие хронических болезней, ухудшает качество жизни человека, перестраивает нормальные процессы в организме. Возникает множество метаболических изменений и нейроэндокринных расстройств. Из-за избытка жировой ткани страдают многие системы организма. В частности, человек, имеющий избыточный вес, может страдать от гипертонии, атеросклероза сосудов, стенокардии, инфарктов, диабета, также сокращается общая продолжительность жизни.

Однако в последнее время появилось значительное количество исследований, результаты которых показывают, что пациенты, страдающие повышенным содержанием жировой ткани в организме (избыточная масса тела — ИМТ 25–29,9 кг/м2, ожирение I степени — ИМТ 30–34,9 кг/м2) и имеющие хронические заболевания, парадоксально могут иметь более положительный прогноз, чем люди с нормальной или пониженной массой тела. В основном, это связано с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. И в связи с этим, в 2002 году появляется термин «парадокс ожирения».

«Парадокс ожирения»: доказательства существования и опровержения

В 1982 году публикуются данные исследований, показывающие, что лишний вес не вызывает ухудшения состояния пациентов, находящихся на гемодиализе (Degoulet P.) [3, 5]. Наблюдение шло за 1453 пациентами гемодиализных центров Франции. В 1999 г. Kalantar-Zadeh [3, 10] в течение определенного периода времени (1 год) наблюдал 1346 человек, находящихся на гемодиализе. В результатах исследований было указано, что при увеличении на каждую единицу ИМТ свыше 27,5 кг/м 2 риск смертности снижался на 6 %. В 2005 году (J.P. Curtis et al.) [2, 4] началось 37-месячное наблюдение за 7767 пациентами с хронической сердечной недостаточностью, которые были разделены на 4 группы в зависимости от ИМТ. Также в 2007 году (Hassani et al.) [3, 9] опубликованы результаты, связанные с исследованием людей с ишемической болезнью сердца, которые перенесли лечение коронарных артерий. Оба исследования показали, что у полных людей смерть от сердечно-сосудистых заболеваний случалась реже, чем у исследуемых с нормальным весом.

Подобные результаты имели и D.K. Moser et al. (2008) [2, 15], которые в течение 2 лет наблюдали пациентов с ишемической болезнью сердца. Больные с пониженной и нормальной массой тела погибали соответственно в 3,6 и 2,1 раз чаще, чем люди с ИМТ больше 25. При этом социодемографические факторы, анамнез заболевания и наличие других факторов сердечно-сосудистого риска не оказывали большого влияния.

В 2009 г. (George D. Lundberg et al.) [3, 14] появляется еще одно подтверждение того, что у пациентов с ожирением I степени или избыточным весом риск летального исхода в связи с заболеваниями сердца и сосудов снижается. У больных хронической сердечной недостаточностью наличие лишней жировой ткани в какой-то степени улучшает состояние организма. Это только некоторая часть тех исследований, которые проводились для исследования этого феномена. Однако существуют противоположные взгляды на это явление, которые позволили обосновать факты, по которым «парадокса ожирения не существует».

Ученые из университета Texas School of Public Health и Baylor Medical College [3, 8] объяснили возможные причины появления такого феномена. В частности, вот некоторые из них:

• Во многих исследованиях для определения хронической сердечной недостаточности использовались только клинические показатели без использования инструментальных методов оценки состояния, что не может быть достаточным критерием для точного определения состояние сердечно-сосудистой системы;
• Потеря веса могла быть связана не с сердечно-сосудистыми заболеваниями, а другой группой болезней, которая в дальнейшем могла повлиять на смертность среди пациентов без излишка жировой ткани;
• Не оценивался путь возможного уменьшения ИМТ: намеренное при повышении физической нагрузки и диете или спонтанное похудение вследствие какого-либо заболевания.

Объяснение механизмов «парадокса ожирения»

Точный путь того, как избыточное количество жировой ткани влияет на состояние сердечно-сосудистых больных, не установлен. Существуют предположения, что из-за повышенной массы тела пациенты с ожирением требуют больших доз препаратов, чем пациенты с нормальной и пониженной массой тела. Соответственно, такое количество лекарств будет действовать сильнее, что даст более высокую выживаемость [2].

Также возможна зависимость от метаболизма жировой ткани. Адипонектин – гормон, который синтезируется в адипоцитах. Он является одним из адипокинов, осуществляющих защиту сердечно-сосудистой системы. Этот гормон повышает чувствительность тканей к инсулину, обладает противовоспалительным, антиатерогенным и антидиабетическим действием, индуцирует глюконеогенез в печение и окисление свободных жирных кислот в поперечно-полосатых мышцах [2, 17]. Однако существует противоречие: уровень адипонектина снижен при ожирении, сахарном диабете второго типа и ишемической болезни сердца, то есть, чем больше в организме адипоцитов, тем меньше они синтезируют этот гормон [3]. В некоторых исследованиях вообще говорится о том, что влияние адипонектина на сердечно-сосудистый прогноз не выявлено.

У адипоцитов, общего холестерина и триглицерид-насыщенных липопротеинов существует способность связывать липополисахариды, которые стимулируют выброс воспалительных цитокинов. Повышенный уровень цитокинов часто наблюдается при хронической сердечной недостаточности, а в случае блокирования липополисахаридов снижается выраженность процесса воспаления, развитие атеросклероза [3, 16]. Также при хронической сердечной недостаточности в организме повышен уровень цитокина ФНО-альфа, который усиливает апоптоз кардиомиоцитов, уменьшает сокращение сердца, оказывает отрицательное воздействие на миокард [3, 6]. Адипоциты синтезируют рецептор ФНО-альфа, который связывает цитокин, нейтрализует его, а также интерлейкин-1. Причем, чем больше жировой ткани, тем больше количество растворимого рецептора ФНО-альфа в организме [3, 11].

Таким образом, можно предположить, что жировая ткань может оказывать защитное действие на сердечно-сосудистую систему путем действия определенных веществ: общего холестерина, триглицерид-насыщенных липопротеинов, рецептора ФНО-альфа.

Индекс массы тела и смертность

По результатам исследований в разных странах было установлено, что кривая смертности имеет форму вилки (рис. 1, 2). Существует определенный промежуток индекса массы тела, при котором человек показывает наиболее высокую степень выживаемости и выздоровления.

Канада: наибольшему риску подвержены мужчины с ИМТ меньше 20 и больше 30. То есть, это люди с пониженной массой тела и ожирением I степени и выше. Финляндия: исследование среди женщин 25-64 лет. Самая худая и самая толстая часть исследуемых показала большую степень смертности. Италия: наиболее высокий показатель выживаемости у женщин с ИМТ 32 и мужчин с ИМТ 29. Норвегия: охват 1,8 миллионов людей, наблюдение в течение 10 лет. Результат – женщины с ИМТ выше 40 имели более низкий риск смертности, чем женщины с недостатком веса. Самый большой показатель в отношении смерти у мужчин с ИМТ 18 [3].

В 2013 году К. Флегал (JAMA) опубликовала результаты своих исследований, в которых говорилось о том, что идеальный ИМТ составляет от 25 до 30. То есть, это люди с избыточной массой тела. Именно они показывали наиболее низкий уровень смертности среди 3 млн испытуемых [7].

Рисунок 1. Относительный риск смертности женщин в зависимости от ИМТ (США).

Рисунок 2. Относительный риск смертности мужчин в зависимости от ИМТ (США).

Также существует статистика, что в США 18 миллионов людей с нормальным весом страдают различными метаболическими нарушениями, тогда как 56 миллионов с лишним весом и ожирением являются здоровыми.

Таблица 1.

Классификация ИМТ (Индекс массы тела)

Индекс массы тела, кг/м 2

Men’s Health. Журнал

1. Печень

Твой главный фильтр ляжет первым — набор веса ведет к серьезным нарушениям метаболизма жиров. Беда в том, что внутри печени нет болевых рецепторов — ты не узнаешь, что с ней что-то не в порядке, пока ситуация не станет запущенной. Если проблема даст знать о себе (появится боль в правом подреберье), значит, печень увеличилась и начала давить на окружающую ее капсулу.

Как не допустить: ты можешь понять, что выбиваешься из нормы, при однократном переедании — появится тошнота или рвота. Это первый симптом, сигнализирующий о том, что пора уменьшать порции.

Реплика диетолога: «Анализы крови на сахар, функции щитовидной железы, уровни тестостерона и холестерина — их необходимо сдавать раз в год, если хочешь предупредить возникновение серьезных заболеваний».

2. Сердце и сосуды

Как правило, человек начинает набирать вес не только из-за неправильного питания, но и из-за уменьшения физической активности. Стоит помнить, что сердце тоже мышца, которой для нормальной работы необходимо нормальное движение. Когда человек полнеет, жир и холестерин откладываются на стенках кровеносных сосудов, что приводит к образованию бляшек, которые затрудняют кровообращение и заставляют сердце работать сверхурочно.

Как не допустить: для начала стоит отказаться от фастфуда в пользу овощей! Взять хотя бы брокколи. Этот вид семейства белокочанных богат витаминами B, C и D, а также калием, магнием, железом, фосфором, марганцем и клетчаткой, очень полезными для правильной работы сердца и сосудов.

Реплика диетолога: «Самый быстрый способ выяснить, есть ли у тебя избыточный вес, — измерить талию. Если ее окружность превышает 90 см — время заняться собой. Более подробно узнать о том, в каких частях тела скопился жир, тебе помогут врачи с помощью метода диагностики под названием биоимпедансметрия».

3. Дыхательная система

Ожирение приводит к увеличению всех частей тела, не только живота. В том числе толстеет и шея. В результате человек начинает страдать храпом, а нередко и апноэ — остановками дыхания во время сна. Причина в том, что с появлением полноты в горле уменьшается просвет для поступления воздуха, а когда дыхательные мышцы расслабляются (это происходит во время сна), этот просвет и вовсе может сомкнуться. В результате частых остановок дыхания ты не высыпаешься и чувствуешь себя вяло в течение дня.

Как не допустить: ожирение неизбежно приведет к вышеупомянутым эффектам. На первое время помогут специальные подушки, которые позволяют спать только на боку, а также полный отказ от курения и алкоголя.

Реплика диетолога: «Стоит помнить, что храп, одышка, тяжесть при подъеме по лестнице и отечность — одни из самых явных признаков лишнего веса. При их возникновении стоит взять себя в руки или обратиться за помощью».

4. Половые органы

Дисбаланс жиров в организме ведет к неправильной выработке тестостерона, а его снижение в организме, как известно, лишает тебя сексуального влечения.

Как не допустить: ради профилактики рекомендуем запастись гранатом — в нем содержатся антиоксиданты, которые нормализуют кровообращение в малом тазу и являются незаменимыми в вопросе повышения потенции. Помни, что гранат лучше употреблять в сыром виде.

Реплика диетолога: «Если мужчина из-за появившегося живота не видит собственные гениталии — это признак ожирения. Другой ясный сигнал — это если стало тяжело наклоняться и зашнуровывать обувь».

5. Почки

Пару лет назад появились результаты исследований, в которых разбиралось влияние лишнего веса на болезни почек. Американские ученые обследовали 4500 человек и пришли к выводу, что риск заболевания этих органов выше у тех, кто страдает ожирением в течение нескольких лет. Другие исследователи из Университета имени Джона Хопкинса (США) подтвердили эти результаты, заявив, что лишний вес — прямой путь к развитию мочекаменной болезни. Причины этого пока не выяснены, но результат налицо: из 100 000 обследованных болезни почек выявлялись на 4,9% чаще именно у людей с избыточным весом.

Как не допустить: рекомендуем тебе присмотреться к тыкве — она содержит бета-каротин, витамины А, С, Е, калий и пектины, которые выводят из почек лишние соли, ускоряют обмен веществ и нормализуют водно-солевой баланс.

Реплика диетолога: «Стоит помнить, что мужчины более женщин подвержены риску развития гипертонии (одного из последствий почечных заболеваний) от лишнего веса. А вот сахарный диабет, наоборот, чаще встречается у женщин».

6. Мозг

Долгое время считалось, что влияние лишнего веса на работу мозга — миф. В 2000-х французская ученая дама Максима Курно опубликовала результаты исследования, в которых опытным путем доказала, что лишний вес ухудшает когнитивную функцию. Смысл опыта состоял в том, что 2200 людей в возрасте от 32 до 62 лет прошли четыре теста, а затем выполнили их повторно через пять лет. Выяснилось, что способность упитанных людей давать правильные ответы снизилась на 37,5%, а испытуемые с нормальным индексом массы тела отвечали так же, как и пять лет назад. Почему так? Ключевая версия: вызванная ожирением потеря упругости кровеносных сосудов в коре головного мозга приводит к слабоумию.

Как не допустить: один из лучших продуктов для питания клеток мозга — рыба. В ее состав входят омега-3 жирные кислоты, которые очищают те самые засоренные сосуды и улучшают кровообращение мозга. Также в ее составе фосфор, который благоприятно сказывается на работе нервных клеток.

Реплика диетолога: «Излишняя нервозность часто усугубляет ситуацию. Если говорить кратко, то в результате стресса инсулин (регулирует усвоение глюкозы) перестает функционировать в организме как положено. В результате человек постоянно испытывает чувство голода, но его организм не насыщается, и при переработке пищи откладывается больше жира, чем обычно».

7. Кожа

Обо всех приключениях твоего организма окружающим всегда охотно поведает твоя кожа. Помимо того, что любая нездоровая пища всегда отражается на лице в виде высыпаний и болезненно расширенных пор, лишний вес напоминает о себе сильной отечностью, часто — опухшей шеей.

Как не допустить: вместо плотного ужина перед сном съешь порцию нежирного белка — индейку или курицу.

Реплика диетолога: «Также можно добавить в рацион овощной салат, заправленный лимонным соком или соевым соусом, но не растительным маслом».